पहुँचता

पेन्सिलभेनिया स्वास्थ्य बीमा विनिमय प्राधिकरण भेदभाव रहित नीति

परिचय:

Pennsylvania Health Insurance Exchange Authority d/b/a Pennie (Pennie) ऐन २०१९ को दफा ४२ बमोजिम स्थापना भएको हो। ४० पा.स. § ९१०१-९७०३, र बिरामी संरक्षण तथा सस्तो स्याहार ऐन (ACA), 42 U.S.C. § 18001 et seq । ACA को धारा १५५७ र यसको कार्यान्वयन नियमावली अनुसार, जाति, जात, रंग, राष्ट्रिय मूल, यौन, यौन अभिमुखीकरण, उमेर वा अपाङ्गता को आधारमा निश्चित स्वास्थ्य कार्यक्रम र गतिविधिहरूमा भेदभाव निषेध गरिएको छ। ४२ U.S.C§ १८११६; 45 C.F.R §92.1 et seq पनि हेर्नुहोस् ।

पेनीले संघीय र राज्यको नागरिक अधिकारसम्बन्धी कानूनहरू पालन गर्छ र वंश, जात, रङ, राष्ट्रिय मूल, यौन, यौन अभिमुखीकरण, उमेर वा अपाङ्गताको आधारमा भेदभाव गर्दैन। पेनीले मानिसहरूलाई बहिष्कार गर्दैन वा उनीहरूलाई फरक तरिकाले व्यवहार गर्दैन र जाति, जातीयता, रङ, राष्ट्रिय मूल, यौन, यौन अभिमुखता, उमेर वा अपाङ्गताको बावजुद पनि आफ्नो स्वास्थ्य कार्यक्रम र क्रियाकलापहरूको सम्बन्धमा समान व्यवहार सुनिश्चित गर्न प्रतिबद्ध छ। यस विवरणले १५५७ संयोजकहरूको पदनाउँ दस्तावेज गरेको छ, जो अनुपालन प्रयासको समन्वय का लागि जिम्मेवार छन् र ACA को धारा १५५७ अनुसार स्थापित गरिएका गुनासो प्रक्रियाहरू।

नीति कथन

वंश, जाति, वर्ण, राष्ट्रिय मूल, यौनिकता (लैंगिक अभिमुखता र लैङ्गिक पहिचान, उमेर वा अपाङ्गता लगायतका आधारमा भेदभाव नगर्ने गरी सबै पेनी स्वास्थ्य कार्यक्रम र क्रियाकलाप हरु सम्पन्न गर्ने व्यवस्था गर्नु पेनीको नीति हो । पेनीले कुनै पनि स्वास्थ्य कार्यक्रम वा क्रियाकलापमा भर्ना हुँदा मानिसहरूलाई सहभागिताबाट बहिष्कार गर्दैनन्, उनीहरूलाई फाइदा बाट वञ्चित गर्दैनन्, भेदभाव गर्दैनन् वा उनीहरूलाई बेग्लै व्यवहार गर्दैनन् किनभने यी संरक्षित गुणहरूमध्ये कुनै पनि हो।

पेनी यसको सञ्चार सबै सहभागीहरूको लागि प्रभावकारी छ भन्ने सुनिश्चित गर्न समर्पित छ। अपाङ्गता भएका व्यक्तिलाई पेनीमार्फत स्वास्थ्य बीमाको पहुँचमा पुग्न आवश्यक जानकारी प्राप्त गर्न निःशुल्क सहयोग र सेवा प्रदान गर्ने नीति पेनीको हो । पेनीले पेनी मार्फत स्वास्थ्य बिमा गर्न आवश्यक जानकारी प्राप्त गर्न का लागि प्राथमिक भाषा अंग्रेजी नभएका मानिसहरूलाई निःशुल्क भाषा पहुँच सेवा प्रदान गर्नेछ। पेनीले अपाङ्गता भएका व्यक्तिहरूलाई आवश्यक पर्दा उपयुक्त सहायक सहयोग प्रदान गर्नेछ। यसमा आवेदक, सहभागी, साथि, सर्वसाधारण सदस्य, सहभागी हुने समान अवसर प्राप्त हुनेछ। पेनीका कार्यक्रमका लाभहरूको आनन्द उठाउनेछन्।

गुनासो प्रक्रिया

1. यदि तपाईलाई कुनै सहयोगको आवश्यकता छ भने कृपया 1-884-884-8040 वा TTY 711 मा Pennie को ग्राहक सेवा कल सेन्टरमा सम्पर्क गर्नुहोस्।
2. पेनीले तपाईंलाई जात, जात, रङ, राष्ट्रिय मूल, यौन, यौन अभिमुखता, उमेर वा अपाङ्गताको आधारमा अर्को तरिकाले उपयुक्त सेवा, सहयोग वा भेदभाव को व्यवस्था गर्न नसकेको विश्वास गर्नुहुन्छ भने तपाइँले एउटा गुनासो फाइल गर्न सक्नुहुन्छ । कथित विभेदकारी कारबाहीबारे तपाईलाई थाहा भएको मितिले साठी (६०) दिनभित्र पेनी वा स्वास्थ्य तथा मानव सेवा विभागमा उजुरी दर्ता गर्नुपर्छ । गुनासो लिखितमा हुनुपर्छ, यसमा गुनासो दर्ता गर्ने व्यक्तिको नाम र ठेगाना हुनुपर्छ, उनीहरूले विवेकशील भएको आरोप लागेको समस्या वा कारवाही र खोजिएको उपाय वा राहतको उल्लेख गर्नुपर्छ । Pennie संग निम्न मा इमेल वा मेल गरेर गुनासो दर्ता हुन सक्छ:

   _______________________________
   अनुपालन अधिकारी
   पेन्सिलभेनिया स्वास्थ्य बीमा विनिमय प्राधिकरण
   ३१२-३१८ स्ट्रबेरी स्क्वायर, बोम्यान टावर, Fl. 3
   हेरिसबर्ग, PA १७१०१
   complaints@pennie.com
   यदि तपाईंलाई सहयोगको आवश्यकता छ भने, अनुपालन अधिकारीले तपाईंलाई गुनासो पेश गर्न सहयोग गर्न सक्छन्।

    

3. पेनीले प्राप्त सबै गुनासोहरूको छानबिन गर्नेछन्। यो जाँच अनौपचारिक हुन सक्छ, तर यो विस्तृत हुनेछ, सबै इच्छुक व्यक्तिहरूलाई गुनासोसँग सम्बन्धित प्रमाण पेश गर्ने अवसर प्रदान गर्नेछ। अनुपालन अधिकारीले यस्ता गुनासासँग सम्बन्धित पेनीको फाइल र अभिलेख राख्नेछन् । सम्भव भएसम्म र लागू कानून बमोजिम, परिपालना अधिकारीले गुनासोसँग सम्बन्धित फाइल र अभिलेखको गोप्यता लाई संरक्षण गर्न उपयुक्त कदम चाल्नेछ र थाहा पाउनु पर्ने आवश्यकता भएकाव्यक्तिहरूसँग मात्र साझेदारी गर्नेछ।
4. अनुपालन अधिकारीले आफ्नो दाखिला गरेको तीस (३०) दिन भन्दा ढिलोमा यस गुनासोको लिखित निर्णय जारी गर्नेछ।

यस शिकायत प्रक्रियाको उपलब्धता र प्रयोगले कुनै व्यक्तिलाई अन्य कानुनी वा प्रशासनिक उपचारको पछि लाग्नबाट रोक्दैन, जस्तै, तर जाति, जात, रङ, राष्ट्रिय मूल, यौन, यौन अभिमुखीकरण, उमेर, वा अशक्तताको आधारमा अदालतमा वा संयुक्त राज्य अमेरिकाको स्वास्थ्य तथा मानव सेवा विभागसँग भेदभावको गुनासो दर्ता गर्न मात्र सीमित छैन, नागरिक अधिकार सम्बन्धी कार्यालय । कुनै व्यक्तिले नागरिक अधिकार शिकायत पोर्टल कार्यालय मार्फत इलेक्ट्रोनिक रूपमा भेदभावको गुनासो गर्न सक्छ, जुन मा उपलब्ध छ:

https://ocrportal.hhs.gov/ocr/portal/lobby.jsf, वा पत्र वा फोन द्वारा:

संयुक्त राज्य अमेरिकाको स्वास्थ्य तथा मानव सेवा विभाग
२०० स्वतन्त्रता एवेन्यू, SW
कोठा 509F, HHH भवन
वासिङ्टन, डि.C. २०५१

कार्यान्वयन गर्नुहोस्

पेनीको कार्यकारी निर्देशकले पेनीको अनुपालन अधिकारीलाई नियुक्त गर्नेछ, जसले यसको धारा १५५७ संयोजकको रूपमा काम गर्नेछ।

अनुपालन अधिकारीले यस नीतिको अनुपालन को निगरानी गर्नेछ र मामला कार्यकारी निर्देशक र पेनीको मुख्य सल्लाहकारलाई रिपोर्ट गर्नेछ।

यस नीति अनुरूप, लागू नहुने भेदभाव रहित कानूनहरू पालन सुनिश्चित गर्नका लागि सबै पेनी कर्मचारीहरू जिम्मेवार छन्।