नीति

पेन्सिलभेनिया स्वास्थ्य बीमा विनिमय प्राधिकरण गोपनीयता नीति

उद्देश्य
पेन्सिलवेनिया स्वास्थ्य बीमा विनिमय प्राधिकरण d/b/a Pennie (Pennie) कमनवेल्थ अफ पेन्सिलभेनियाको सस्तो देखभाल अधिनियम (ACA) प्रशासन संस्था हो। पेनीको जिम्मेवारीको भागको रूपमा, यसले ग्राहकहरूबाट आफ्नो ACA-mandated कार्यहरू सम्पादन गर्न संवेदनशील जानकारी सङ्कलन गर्नेछ, जस्तै योग्य स्वास्थ्य योजना (QHPs) वा योग्य दन्त योजना (QDPs) मा ग्राहकहरूलाई भर्ना गर्ने र अग्रिम प्रिमियम कर क्रेडिट (APTC) र लागत साझेदारी कटौती (CSR) को लागि कसैको योग्यता निर्धारण गर्ने। यसो गर्न, Pennie निश्चित व्यक्तिगत रूपमा Identifiable जानकारी (PII) र सुरक्षित स्वास्थ्य जानकारी (PHI) सङ्कलन गर्न आवश्यक छ। पिआईआई र पीआई दुवै संघीय तथा राज्यका कानूनहरूद्वारा सुरक्षित छन्।

पेनीमा ग्राहकको गोपनीयता महत्त्वपूर्ण छ। पेनीले तपाईंको गोपनीयताको अधिकारको सम्मान गर्दछ र सुरक्षा र गोपनीयताको लागि लागू कानून, विनियम, र मानकहरू अनुसार स्वास्थ्य विनिमयको चलिरहेको सञ्चालनमा हामीले तपाईंको बारेमा कायम राखेको जानकारीको सुरक्षा गर्ने प्रयास गर्नेछ।

यो प्राइभेसी पोलिसीमा पेनीले विभिन्न स्रोतबाट जम्मा गरेको जानकारी – जस्तै, ग्राहक, अभिभावक र अभिभावकले आफ्ना छोराछोरीको बारेमा, रोजगारदाताबाट, कर्मचारीबाट र सरकारी स्रोतबाट कसरी जानकारी संकलन गर्न, प्रयोग गर्न, प्रकट गर्न र पहुँच प्राप्त गर्न सकिन्छ भनी वर्णन गरिएको छ। पेनीले यस गोपनीयता नीतिलाई समय-समयमा कुनै सूचनाविना संशोधन गर्न सक्छ।

गोपनीयता र सुरक्षा साझेदारी
पेनी र तपाईं, ग्राहक बीच साझेदारी द्वारा तपाईंको गोपनीयता सबैभन्दा सुरक्षित छ। हामी ACA र यसको विनियममा स्थापित PII र PHI को सुरक्षाको लागि गोपनीयता र सुरक्षा मानकहरू अनुसार तपाईंको गोपनीयताको सुरक्षा गर्न कदम चालौं: 45 C.F.R. § 155.260 हेर्नुहोस्। यस गोपनीयता नीतिमा भएको जानकारीले तपाईँलाई पेनीसँगको आफ्नो अन्तरक्रियाका बारेमा सूचित निर्णय गर्न अनुमति दिनेछ, जस्तै कि हामीसँग PII वा PHI साझेदारी गर्ने कि नगर्ने भन्ने बारेमा निर्णयहरू। पेनीको लागि आफ्नो पासवर्ड कसैसँग पनि नबाँडेर र त्यस्तो व्यक्तिगत जानकारी दिन आग्रह गर्दा सम्भावित ठगीबारे सचेत भएर पनि आफ्नो पीआईआई र फिलाई सुरक्षित राख्न मद्दत गर्न सक्नुहुन्छ ।

सूचना सङ्कलन
पेनीले तपाईंबाट जानकारी सङ्कलन गर्दछ कि तपाईं स्वेच्छाले विभिन्न प्रणालीहरू मार्फत प्रदान गर्नुहुन्छ, जस्तै सर्वेक्षण, इलेक्ट्रोनिक सन्देशहरू तपाईं Pennie मा पठाउन छनौट, आवेदन प्रक्रिया, हाम्रो कर्मचारी र हाम्रो ग्राहक सेवा कल केन्द्र प्रतिनिधिहरु संग मौखिक अन्तरक्रिया, र अपील तपाईं फाइल गर्न सक्नुहुन्छ। उदाहरणका लागि, सर्वेक्षणहरूले तपाईंले स्वेच्छाले प्रस्तुत गरेको PII सङ्कलन गर्न सक्छ, जस्तै: नाम, इमेल ठेगाना, पत्राचार ठेगाना वा टेलिफोन नम्बर। तपाईंका प्रश् न, चिन्ता वा सल्लाहहरू पूरा गर्न हामी तपाईंलाई सम्पर्क गर्न सकौं भनेर पेनीले अरू माध्यमद्वारा जानकारी सङ्कलन गर्न सक्छिन् । तपाईंद्वारा पठाइएको इलेक्ट्रोनिक सन्देशमा PII हुन सक्छ। जस्तै: तपाईंको नाम, इमेल ठेगाना, पत्राचार ठेगाना, वा टेलिफोन, र तपाईंको प्रश्नको जवाफ दिन हामीलाई मदत गर्न तपाईंले छान्नुभएको अन्य कुनै पनि जानकारी। अनुप्रयोगहरूमा विशिष्ट PII वा PHI पनि समावेश हुनेछ, जस्तै सामाजिक सुरक्षा नम्बर र, कुनै-कुनै अवस्थामा, कर र आय जानकारी।

कृपया जान्नुहोस् कि पेनीले राष्ट्रमण्डलका व्यक्तिहरूलाई सस्तो स्वास्थ्य बिमा प्रदान गर्ने आफ्नो मिशन प्राप्त गर्न आवश्यक न्यूनतम जानकारी मात्र सङ्कलन गर्नेछ। आवेदन प्रक्रिया, भर्ना, ग्राहक समर्थन, र नवीकरण को दौरान एकत्र जानकारी केवल Pennie को कुशल सञ्चालन सुनिश्चित गर्न प्रयोग गरिनेछ, एक व्यक्तिको योग्यता पुष्टि गर्न पेनी मार्फत भर्ना गर्न वा एक APTC वा सीएसआर दाबी गर्न, र कर क्रेडिट वा कटौती को राशि. यो जानकारी तपाईंको पूर्व सहमति बिना तेस्रो पक्षको प्रत्यक्ष विपणन उद्देश्यका लागि कुनै तेस्रो पक्षलाई साझेदारी, बिक्री वा स्थानान्तरण गरिने छैन र योग्यता निर्धारण गर्न वा QHP/QDP मा भर्ना गर्न आवश्यक नभएसम्म कुनै अन्य व्यक्ति वा संस्थालाई प्रदान गरिने छैन। एक पटक तपाईँले स्वेच्छाले आफ्नो PII वा PHI Pennie मा पेश गरेपछि, यो संघीय र राज्य कानून र विनियमद्वारा शासित हुनेछ, जसमा ACA को विनियमको धारा १५५.२६० मा मात्र सीमित छैन। ४५ सि.एफ.आर. § १५५.२६० हेर्नुहोस

पेनीमा भर्ना को सुविधा प्रदान गर्न र QHPs/QDPs, APTC र CSR को लागि योग्यता निर्धारण गर्न, Pennie परिचय, नागरिकता स्थिति, residency, आय, र कैद स्थिति प्रमाणित गर्न आवश्यक जानकारी सङ्कलन गर्नुपर्छ। यो डेटासमावेश गर्दछ, तर यसमा मात्र सीमित छैन:

• जनसांख्यिक तथ्यांक:

नाम, ठेगाना, टेलिफोन नम्बर, इमेल, उमेर

• आम्दानीको तथ्यांक:

कर दाखिला गर्ने स्थिति, विवाहको स्थिति, कर आश्रित, रोजगारदाता, वार्षिक वा मासिक आय

• नागरिकता र आप्रवासन सम्बन्धी तथ्यांक:

सामाजिक सुरक्षा नम्बर, रेजिडेन्ट एलियन नम्बर, नेटिभ अमेरिकन ट्राइब आइडी नम्बर, कैद स्थिति

• अपाङ्गतासम्बन्धी जानकारी:

आवेदक/घरका सदस्य अन्धो, अपाङ्ग छन् वा दैनिक जिवनयापनमा सहयोग को आवश्यकता पर्दछ (यो जानकारी लाई कवरेज अस्वीकार गर्न प्रयोग गर्न सकिँदैन, तर कुनै व्यक्तिलाई Medicaid को लागि योग्य बन्न मद्दत गर्न सक्छ)

• मेडिकल इन्स्योरेन्सको सूचना:

विगत र वर्तमान स्वास्थ्य बीमा कवर, सुर्ती प्रयोग, ग्राहक योजना चयन, र अन्य आवश्यक जानकारी भर्ना सुविधा प्रदान गर्न।

तपाईँले स्वेच्छाले पेनीलाई प्रस्तुत गरेको जानकारी उद्देश्यका लागि प्रयोग गर्न सकिन्छ जस्तै: योग्य स्वास्थ्य योजनाहरूमा नामांकनका लागि योग्यता निर्धारण गर्ने; मेडिकेड तथा अन्य बीमा सहुलियत कार्यक्रमका लागि योग्यताको मूल्यांकन गर्ने; प्रिमियम समर्थनको लागि योग्यता निर्धारण गर्ने; आफ्ना प्रश्नहरूको उत्तर दिनु; सहयोगको लागि अनुरोधहरूको जवाफ दिने; उपयोगको बारेमा सारांश तथ्याङ्क उत्पन्न गर्दै; आवेदनहरू लेखापरीक्षण गर्ने र ठगी पत्ता लगाउने; पेनी सञ्चालन र पेनीको वेबसाइटको योजना, डिजाइन र विकासमा सहयोग गर्ने; र पेनीको अधिकार, सुरक्षा, वा सम्पत्ति वा अरूको हक, सुरक्षा वा सम्पत्तिको सुरक्षा गर्न आवश्यक वा उचित हुने गरी हाम्रो कानुनी दायित्व पूरा गर्ने; यो गोपनीयता नीति लागू गर्नुहोस्; कानूनी प्रक्रिया को पालना वा कानून प्रवर्तन वा सरकारी अनुरोधहरू संग सहयोग।

साथै, तपाईंले स्वेच्छाले प्रदान गर्नुभएको जानकारी पेनीको नामांकन प्रणाली र साइटको समग्र उपयोगिता सुधार गर्न प्रयोग गर्न सकिन्छ। पृष्ठ दृश्य, ब्राउजिङ व्यवहार, र प्रणाली प्रतिक्रिया समय सम्बन्धी केही डेटा हरू पनि सङ्कलन गर्न सकिन्छ। सबै व्यक्तिगत डेटा परिवर्तन, योग्यता परिणाम, योजना चयन, र प्रयोगकर्ताद्वारा गरिएको कुनै पनि अन्य कार्य लेखा परीक्षण र अपील उद्देश्यका लागि ट्रयाक गरिनेछ।

कुनै व्यक्ति र पेनीको वेबसाइट वा ग्राहक सेवा कल सेन्टरबीचको प्रत्येक अन्तरक्रियालाई कुनै पनि सञ्चार, सूचना वा इमेलका साथ पनि दस्तावेज गरिनेछ। साथै, पेनीको ग्राहक सेवा कल सेन्टरमा टेलिफोन कलहरू लेखा परीक्षण, प्रशिक्षण र अपील उद्देश्यका लागि रेकर्ड गरिनेछ। यो जानकारी रेकर्ड गर्ने प्रमुख उद्देश्य अपील प्रक्रियाको सुव्यवस्थित समर्थन सहित पेनीको परिचालनको दक्षता सुधार गर्न मद्दत गर्नु हो। पेनीको ग्राहक सेवा कल सेन्टरमा कल गर्दा यी उद्देश्यका लागि रेकर्ड गर्न सहमति हुनेछ।

तपाईँले हामीलाई प्रदान गर्नुभएको PII वा PHI हामीले पेनी कर्मचारीहरूलाई मात्र प्रकट गर्नेछौं; व्यापारिक साझेदार; अनुदान दिने; ठेकेदार; डिजाइनगरिएको; सरकारी निकायहरू, बीमा कम्पनीहरू (र, जहाँ आवश्यक छ, कानून प्रवर्तन अधिकारीहरूलाई), पेनी सञ्चालनको सम्बन्धमा आफ्नो जागिर जिम्मेवारीहरू वा कर्तव्यहरू पूरा गर्न "जान्न को आवश्यकता" संग, जस्तै हाम्रो वेबसाइट मर्मत वा ग्राहक अनुभव सुधार र तपाईंको आवेदन को प्रसंस्करणमा सहयोग।

पेनीले ग्राहकको आवश्यकताप्रति पेनीलाई बढी उत्तरदायी बनाउन बजार अनुसन्धानको उद्देश्यका लागि सर्वेक्षण र अन्य माध्यमहरू मार्फत प्रदान गर्ने जानकारी सङ्कलन र जम्मा गर्नेछ। समय-समय देखि, पेनीले तपाईंबाट हामीले सङ्कलन गरेका व्यक्तिगत जानकारीलाई अन्य स्रोतहरूबाट उपलब्ध जानकारीसँग संयोजन गर्न सक्छ (जस्तै,पेन्सिलवेनिया मानव सेवा विभागबाट Medicaid योग्यता जानकारी)। हामी संयुक्त जानकारीलाई PII को रूपमा लिनेछौं ।

पेनीले, कानुनद्वारा अनुमति दिए अनुसार, तपाईँलाई पहिचान नगर्ने जम्मा डेटा वा जानकारी प्रयोग गर्न र साझेदारी गर्न सक्छ (कहिलेकाहीं यसलाई "पहिचान नगरिएको" डेटा भनिन्छ)। यस्ता क्रियाकलापहरू यस गोपनीयता नीति अन्तर्गत प्रतिबन्धको अधीनमा छैनन्। हामी त्यस्ता तथ्यांकहरू पुनः पत्ता लगाउने छैनौं र हाम्रा ठेकेदार पक्षहरूले उक्त तथ्यांकलाई अज्ञात फाराममा राख्न सहमत हुनुपर्ने हुन्छ।

कुकीहरू
तपाईं यसको वेबसाइट मार्फत पेनी संग अन्तरक्रिया, www.Pennie.com,तपाईंको ब्राउजिंग अनुभव आफ्नो ब्राउजर को "कुकीज" प्रयोग गरेर आफ्नो कम्प्युटरमा अनियमित रूपमा उत्पन्न पहिचान ट्याग भण्डारण गर्न अनुकूलित हुन सक्छ। कुकी एउटा सानो पाठ फाइल हो जुन तपाईँको कम्प्युटरमा बचत गरिन्छ जब तपाईँ वेबसाइट हेर्न सक्नुहुन्छ

तपाईँले धेरै व्यापक रूपमा उपलब्ध विधिहरू मध्ये कुनै एक प्रयोग गरेर कुनै पनि समयमा आफ्नो कम्प्युटरको ब्राउजरबाट कुकी फाइल अस्वीकार गर्न वा मेट्न सक्नुहुन्छ । हाम्रो वेबसाइटहरू प्रयोग गरेर र तपाईंको कम्प्युटरमा भण्डारण गरेर बनाइएका कुकीहरूमा व्यक्तिगत रूपमा पहिचान गर्न सकिने जानकारी छैन र यसले तपाईंको गोपनीयता वा सुरक्षामा सम्झौता गर्दैन।

सत्र कुकीहरूले तपाईँले भ्रमण गरेको प्रत्येक नयाँ क्षेत्रलाई प्रमाणित वा पुन: प्रक्रिया नगरी वेबसाइटका धेरै पृष्ठहरू छिटो र सजिलै सार्न अनुमति दिन्छ। कारोबार सफलतापूर्वक पूरा भएपछि, केही मिनेटको निष्क्रियता पछि, वा ब्राउजर बन्द भएपछि सत्र कुकीनष्ट हुन्छन्।

लगातार कुकीहरूले भविष्यमा भ्रमण गर्दा वेबसाइटहरूलाई तपाईँको जानकारी र सेटिङ सम्झन मद्दत गर्दछ। ब्राउजर बन्द भएपछि वा प्रयोगकर्ताले एकल सत्र पूरा गरेपछि केही मिनेटको निष्क्रियतापछि पनि तिनीहरू अस्तित्वमा रहिरहन्छन्।

लिङ्क गर्दछ
पेनीको वेबसाइटमा पोस्ट गरिएको सूचनामा अन्य सार्वजनिक तथा/वा निजी संगठन (बाह्य वेबसाइटहरू) द्वारा सिर्जना र मर्मत गरिएको सूचनाको हाइपरटेक्स्ट लिङ्कहरू समावेश हुन सक्छन्। तपाईंको जानकारी र सुविधाको लागि यी लिङ्कहरू उपलब्ध गराइन्छ। जब तपाईं बाहिरी वेबसाइटको लिङ्क चयन गर्नुहुन्छ, तपाई लेनीको साइट छोड्दै हुनुहुन्छ र बाहिरी वेबसाइटका मालिक/प्रायोजकहरूको गोपनीयता र सुरक्षा नीतिहरूको अधीनमा हुनुहुन्छ।

पेनीले बाहिरी वेबसाइटमा रहेको जानकारीको यथार्थता, सान्दर्भिकता, समयबद्धता वा पूर्णतालाई नियन्त्रण वा ग्यारेन्टी गर्दैन। पेनीले बाहिरी वेबसाइटहरू प्रायोजित गर्ने संगठनहरूको समर्थन गर्दिनन् र तिनीहरूले व्यक्त गर्ने विचार वा तिनीहरूले प्रदान गर्ने उत्पादन/सेवाहरूको समर्थन गर्दिनन्।

बाहिरी वेबसाइटबाट प्रयोगकर्ताले प्राप्त गर्ने प्रसारणका लागि पेनी जिम्मेवार छैन। पेनीले बाहिरी वेबसाइटहरू पहुँच आवश्यकताहरू अनुरूप छन् भन्ने ग्यारेन्टी दिन सक्दैन।

के मैले पि आई वा पि आई पेनीलाई दिनुपर्ने हो?
पेनीको सेवाहरू वेबसाइट, वा ग्राहक सेवा कल सेन्टर, मेल, वा अन्य माध्यमहरू मार्फत प्रयोग गरेर, तपाईं यो गोपनीयता नीतिमा उल्लिखित रूपमा आफ्नो जानकारी सङ्कलन, प्रयोग र साझेदारी गर्न र तपाईंप्रति हाम्रो जिम्मेवारीमा सीमितताहरू गर्न सहमत हुनुहुन्छ। पेनीलाई जानकारी प्रदान गरेर, तपाईं यी शर्तहरु द्वारा बाध्य हुन सहमत हुनुहुन्छ रूपमा प्रभाव, सबै लागू कानून र नियमहरू, र कुनै पनि अन्य लागू नीतिहरू, नियम, र Pennie द्वारा स्थापित दिशानिर्देश. यदि तपाईं यी मध्ये कुनै पनि शर्तसँग सहमत हुनुहुन्न भने, पेनीको वेबसाइट वा ग्राहक सेवा कल सेन्टरमा पहुँच नगर्नुहोस्।

पेनीलाई पिआई आई वा पीआई दिनु पर्दैन । तथापि, यदि तपाईँले यो जानकारी दिनुभएन भने, यसले पेनीलाई कवरेजको लागि भुक्तानी गर्न वा लाभ, कार्यक्रम वा छूटका लागि तपाईँको योग्यता निर्धारण गर्न तपाईँको योग्यता निर्धारण गर्न बाट रोक्न सक्छ।

सही सूचना उपलब्ध गराउन निश्चित हुनुहोस् । सही जानकारी दिन नसक्ने वा जानाजानी र जानाजानी पेनीलाई झूटो वा गलत जानकारी दिने जोसुकैलाई सजाय र अन्य कानुन लागू गर्ने कारबाही हुन सक्छ।

उल्लेखनीय कुरा के छ भने, स्वास्थ्य कवरेजको लागि आवेदन दिने मानिसहरूले सामाजिक सुरक्षा नम्बर (एस एस एन) उपलब्ध गराउनु आवश्यक छ। यदि कर फिल्टरको कर जानकारी स्वास्थ्य कवरेजको लागि भुक्तानी गर्न मद्दतको लागि घरको योग्यता रुजु गर्न प्रयोग गरिनेछ भने आवेदन फिल्टरले स्वास्थ्य कवरेजको लागि आवेदन नगर्ने कुनै पनि कर फाइलरको SSN पनि उपलब्ध गराउनुपर्छ। स्वास्थ्य कवरेजका लागि आवेदन नगर्ने अन्य व्यक्तिहरूलाई अनुप्रयोग प्रक्रिया गति बढाउन आफ्नो SSNs उपलब्ध गराउन प्रोत्साहित गरिन्छ तर एउटा उपलब्ध गराउनु आवश्यक छैन।

पेनीले स्वास्थ्य कवरेज लागतमा मद्दतको लागि को योग्य छ भनी हेर्न आय र अन्य जानकारी जाँच गर्न SSNs प्रयोग गर्दछ। यदि कसैले SSN प्राप्त गर्न मद्दत चाहन्छ भने, तिनीहरूले socialsecurity.gov भ्रमण गर्न सक्छन्, वा 1-800-772-1213कल गर्न सक्छन् । TTY प्रयोगकर्ताहरु 1-800-325-0778कल गर्नुपर्छ ।

जम्मा गर्ने अधिकार
संयुक्त राज्य अमेरिकाको स्वास्थ्य तथा मानव सेवा विभाग (डीएचएचएस) विनियमको धारा १५५.२६० मा पेनीले योग्य स्वास्थ्य योजनाहरूमा भर्ना हुनको लागि योग्यता निर्धारण गर्न, मेडिकेड/बाल स्वास्थ्य बीमा कार्यक्रम (CHIP) को लागि सम्भावित योग्यता निर्धारण गर्न र स्वास्थ्य बीमा कवरेज कायम राख्न व्यक्तिगत जनादेशबाट छूटका लागि योग्यता निर्धारण गर्न PII वा PHI सङ्कलन गर्न सक्ने कुरा उल्लेख छ। ४५ CFR § १५५.२६० हेर्नुहोस । पेनीले यस संघीय नियमलाई पूर्णतया पालन गर्नेछन्। पेनीले यस विनियम अन्तर्गत अधिकृत नभएका कुनै पनि उद्देश्यका लागि PII वा PHI सिर्जना, सङ्कलन, प्रयोग वा प्रकट गर्ने छैन ।

विनियममा निम्न सिद्धान्तहरू उल्लेख गरिएका छन्:

  • व्यक्तिगत पहुँच: व्यक्तिविशेषलाई आफ्नो पीआईआई र पीआईआई पहुँच र प्राप्त गर्न सरल र समयानुरूप साधन प्रदान गरिनेछ।
  • सुधार: व्यक्तिविशेषलाई आफ्नो पीआईआई र पीआईको यथार्थता विवाद गर्ने र गलत जानकारी सच्याउने समसामयिक माध्यम प्रदान गरिनेछ।
  • खुलापन र पारदर्शीता: व्यक्ति र तिनीहरूको पीआईआई वा पीआईआईलाई असर गर्ने सबै नीति, प्रक्रिया र प्रविधिहरू सर्वसाधारणसामु पूर्ण रूपमा प्रकट गरिएका छन्।
  • व्यक्तिगत छनौट: व्यक्तिविशेषलाई आफ्नो पीआईआई र पीआईआईको सङ्कलन, प्रयोग र प्रकटीकरणको बारेमा सूचित निर्णय गर्न उचित अवसर र क्षमता प्रदान गरिनेछ।
  • सङ्कलन, प्रयोग र प्रकटीकरण सीमा: पिआईआई र पीआईआई को निर्माण, सङ्कलन, प्रयोग, र/वा Pennie को लक्ष्य पूरा गर्न आवश्यक हदसम्म मात्र प्रकट गरिनेछ।
  • डेटा गुणस्तर र शुद्धता: व्यक्तिगत रूपमा पत्ता लगाउन सकिने स्वास्थ्यसम्बन्धी जानकारी पेनीका ग्राहकहरूलाई सेवा प्रदान गर्न आवश्यक हदसम्म पूरा, सही र अद्यावधिक भएको सुनिश्चित गर्न व्यक्ति तथा संस्थाहरूले उचित कदम चाल्नेछन्।
  • सुरक्षा: PII र PHI यसको गोपनीयता, सत्यनिष्ठा र उपलब्धता सुनिश्चित गर्न र अनधिकृत पहुँच, प्रयोग, वा प्रकटीकरण रोक्न उचित परिचालन, प्रशासनिक, प्राविधिक र भौतिक सुरक्षाको साथ सुरक्षित छ।
  • जवाफदेहिता: यी सिद्धान्तहरू तेस्रो पक्षद्वारा स्वतन्त्र सुरक्षा लेखा परीक्षण मार्फत कार्यान्वयन र पालन आश्वासन दिइन्छ।

बाह्य अस्तित्वसँग सूचना साझेदारी
पेनीले QHPs/QDPs मा नामांकनका लागि अनुरोधहरू प्रक्रिया गर्न र स्वास्थ्य/दन्त कवरेज, APTC र CSR को लागि योग्यता निर्धारण गर्न बीमा वाहकहरूका साथसाथै संघीय र राज्य निकायहरूसँग जानकारी बाँड्नु पर्नेछ। निम्न तालिकाले ती संस्थाहरूको रूपरेखा दिन्छ जुन पेनीले डेटासँग साझेदारी गर्नेछ र त्यो डेटा कसरी प्रयोग गरिन्छ। पेनीबाट डेटा प्राप्त गर्ने सबै संस्थाहरूले पेनी आफैले जस्तै डेटा सुरक्षा स्तरहरूको समान स्तर समर्थन गर्न आवश्यक हुन्छ ।

# अस्तित्व डेटा डेटाको उपयोग
1. योग्य स्वास्थ्य तथा दन्त योजना वाहकहरू Individual APTC रकम, प्रिमियम रकम, योजना छनौट, भर्ना स्थिति क्यारियरहरू ग्राहकको योजना चयन र खाता मर्मत गतिविधिको सूचना दिइन्छ। पेनीलाई क्यारियरहरूले नामांकन स्थितिको सूचना दिन्छन्।
2. पेन्सिलभेनिया मानव सेवा विभाग (DHS) व्यक्तिगत जनसांख्यिक, आय, नागरिकता, अपाङ्गता DHS ले कमनवेल्थमा Medicaid/CHIP को लागि योग्यता निर्धारण गर्दछ। Medicaid/CHIP को लागि सम्भावित योग्यता निर्धारण गरिएको छ भने इलेक्ट्रोनिक डाटा ट्रान्सफर मार्फत DHS मा कवरेजको लागि आवेदन हरू पेनीले पठाउनेछ।
3. संयुक्त राज्य अमेरिकाको स्वास्थ्य तथा मानव सेवा विभाग, मेडिकेयर तथा मेडिकेड सेवा केन्द्र (सीएमएस) व्यक्तिगत भर्ना,

प्रिमियम रकम, APTC

पेनी लाई नामांकन, प्रीमियम र APTC प्रतिवेदन गर्न संघीय रूपमा जनादेश गरिएको छ, र APTC प्रत्येक भर्ना व्यक्तिको लागि सीएमएस रकम हो।
4. संयुक्त राज्य अमेरिकाको आन्तरिक राजस्व सेवा (IRS) व्यक्तिगत भर्ना,

प्रिमियम रकम, APTC

पेनीलाई संघीय रूपमा प्रत्येक कर गृहको लागि नामांकन, प्रीमियम र APTC रकम IRS मा प्रतिवेदन गर्ने आदेश दिएको छ।
5 संयुक्त राज्य अमेरिकाको सामाजिक सुरक्षा प्रशासन नाम, सामाजिक सुरक्षा नम्बर, व्यक्तिगत जनसांख्यिक सुचना पेनीलाई नागरिकताको स्थिति पुष्टि गर्न संघले आदेश दिएको छ।
6 संयुक्त राज्य अमेरिकाको गृह सुरक्षा विभाग नाम, सामाजिक सुरक्षा नम्बर, व्यक्तिगत जनसांख्यिक सुचना पेनीलाई नागरिकताको स्थिति पुष्टि गर्न संघले आदेश दिएको छ।
भर्ना व्यवसायीहरुसँग सूचना आदान प्रदान

ग्राहकहरूले आफ्नै विवेकमा आवेदन र नामांकन प्रक्रियामा सहायता माग्दा आफ्नो जानकारी नामांकन पेशेवरहरूसँग बाँड्न छनौट गर्न सक्छन्। भर्ना पेशेवरहरू Navigators समावेश छन्, जसको भूमिका ACA अन्तर्गत ACA स्वास्थ्य/दन्त योजना र सब्सिडी को बारेमा ग्राहकहरूलाई निष्पक्ष शिक्षा प्रदान गर्न सिर्जना गरिएको थियो, तर जो विशिष्ट योजना सिफारिस गर्न अनुमति दिइएको छैन. थप भर्ना पेशेवरों निजी बीमा एजेन्ट/दलालहरू समावेश छन्, जो ACA शिक्षा र नामांकन सहायता प्रदान गर्न Pennie द्वारा प्रमाणित छन्, र जो एक ग्राहक को विशिष्ट आवश्यकताहरूको आधारमा योजना सिफारिस प्रस्ताव गर्न सक्छन्. सबै भर्ना पेशेवरहरूले यस नीतिको शर्त, साथै पेनीद्वारा स्थापित अन्य मापदण्डहरू पालन गर्नु आवश्यक छ।

जानकारी एक enrollment पेशेवर संग साझेदारी गरिनेछ अघि ग्राहक स्पष्ट रूपमा एक नेभिगेटर वा एजेन्ट/दलाल निर्दिष्ट गर्नुपर्छ पेनी को वेबसाइट प्रयोग, वा पेनी को ग्राहक सेवा कल सेन्टर कल गरेर. ग्राहकहरूले कुनै पनि बेला आफ्नो नामाकरण परिवर्तन वा अन्त्य गर्न सक्छन्।

सूचनाको व्यक्तिगत पहुँच/सुधार

ACA को विनियमको धारा 155.260 तपाईं को बारेमा जानकारी प्राप्त गर्न निश्चित अधिकार प्रदान गर्दछ जुन हाम्रो अभिलेखमा छ। ४५ सि.एफ.आर§ १५५.२६०। व्यक्तिविशेषले पेनीको वेबसाइटमा प्रयोगकर्ता पोर्टल मार्फत कुनै पनि समयमा पेनीले सङ्कलन गरेको आफ्नो PII मा पहुँच प्राप्त गर्न सक्छन्। ग्राहकहरूलाई यसको निरन्तर यथार्थता सुनिश्चित गर्न नियमित रूपमा आफ्नो आवेदन जानकारी पुनरावलोकन गर्न प्रोत्साहित गरिन्छ। गलत जानकारी प्रयोगकर्ता पोर्टल मार्फत सिधै सच्याउन सकिन्छ, वा पेनीको ग्राहक सेवा कल सेन्टरमा सम्पर्क गरेर। तोकिएको भर्ना व्यवसायीले पनि आफ्ना ग्राहकको तर्फबाट जानकारी सच्याउन सक्छन् ।

कृपया ध्यान दिनुहोस् कि ACA विनियम अनुसार एक आवेदनमा प्रदान गरिएको सूचनामा सुधार गर्दा योग्यताको पुन: निर्धारण हुन सक्छ।

पि आई वा पी आई - को अनुचित प्रयोगसम्बन्धी गुनासोहरू

पीआईआईको अनुचित सम्वन्धी गुनासो Privacy@pennie.comपेनीको गोपनियता अधिकृतलाई इमेल मार्फत पेश गर्नु पर्ने । सबै गुनासाहरू गोपनीयता अधिकारी र पेनीको कार्यकारी निर्देशकद्वारा पुनरावलोकन गरिनेछ र सबै उचित वा आवश्यक कारबाही गरिनेछ।

यदि कुनै गुनासोले पेनीको गोपनीयता नीतिमा संशोधन गर्नु पर्ने निर्धारण गरिएको छ भने परिवर्तनको मसौदा तयार गरिनेछ र अनुमोदनको लागि पेनीको बोर्ड अफ डाइरेक्टरलाई पेश गरिनेछ।

सञ्चालन, प्राविधिक, प्रशासनिक र भौतिक सुरक्षा

पि आई र पी आई-को निष्ठालाई सुरक्षित राख्न पेनीले थुप्रै कदम चालेकी छिन्। जोखिम व्यवस्थापनका लागि निरन्तर प्रतिवद्धता जनाउँदै सम्पूर्ण पेनी सञ्चालन गर्ने वातावरणको डिजाइन, कार्यान्वयन र दैनिक अभ्यासमा सुरक्षा कायक्रमलाई एकीकृत गरिएको छ । पीआईआई र पीआईआईलाई यसको गोपनीयता, निष्ठा र उपलब्धता सुनिश्चित गर्न र अनधिकृत वा अनुचित पहुँच, प्रयोग वा प्रकटीकरण रोक्न उचित परिचालन, प्रशासनिक, प्राविधिक र भौतिक सुरक्षाको साथ सुरक्षित छ। पेनीले डेटा सुरक्षाको लागि उद्योग मानक विधि र प्रणालीको उपयोग गर्दछ। जस्तै: फायरवाल, घुसपैठ निगरानी, र पासवर्डहरू इलेक्ट्रोनिक जानकारी को सुरक्षा गर्न। कागजातमा समाहित सूचनाको सुरक्षाका लागि लकिङ डिभाइस र परिसर अनुगमन जस्ता थुप्रै भौतिक सुरक्षा विधिहरू पनि प्रयोग गरिन्छ। पेनीको वेबसाइट तपाईले हामीलाई प्रदान गर्नु भएको जानकारी को सुरक्षाको लागि सुरक्षा उपायहरु द्वारा सुसज्जित छ।

सबै लागू कानून र नियमहरू अनुरूप, पेनी ले प्रभावकारी प्रशासनिक र परिचालन प्रक्रियाहरू मार्फत सबै जानकारी सुरक्षित छ भन्ने सुनिश्चित गर्नेछ। पेनीले तपाइँले प्रसारण गर्नुभएको कुनै पनि जानकारीको सुरक्षाको लागि वारेन्टी दिँदैन। तथापि, पेनीद्वारा निर्मित, सङ्कलन गरिएको, प्रयोग गरिएको वा प्रकट गरिएका सबै PII र PHI को गोप्यता, इमान्दारिता र उपलब्धता सुनिश्चित गर्न पेनीले सबै उचित कदम चाल्नेछ।

PII र PHI लाई मात्र प्राप्त गर्न वा हेर्न अधिकृत व्यक्तिहरूद्वारा वा प्रकट गरिनेछ। ACA को धारा १४११(g)(1) अनुसार, "[a]n आवेदक बीमा कवरेजको लागि वा प्रिमियम कर क्रेडिट वा लागत साझेदारी कटौतीको लागि पहिचान प्रमाणित गर्न, योग्यता निर्धारण गर्न र क्रेडिट वा कटौतीको मात्रा निर्धारण गर्न को लागि आवश्यक जानकारी मात्र प्रदान गर्न आवश्यक हुनेछ। ४२ अर्ब .C § १८०८१(ग)(१) ।

ACA ले पेनी सञ्चालन (जस्तै नामांकन, APTC, वा CSR का लागि योग्यताको प्रमाणीकरण) नभएसम्म सूचनाको प्रयोग निषेध गरेको छ। Id. ACA को उल्लङ्घन गरी जानी र जानी जानी सूचनाको प्रयोग वा खुलासा गर्ने कुनै पनि व्यक्ति लाई कानुन वा ठेक्का द्वारा निर्धारित हुन सक्ने अन्य दण्डको अतिरिक्त नागरिक दण्डको अधीनमा हुन सक्छ। साधारणतया ४२ अर्ब .C § १८०८१ हेर्नुहोस्

कर फर्छ्यौट सम्बन्धी सूचना आन्तरिक राजस्व संहिताको धारा ६१०३ बमोजिम गोप्य राखिनेछ । २६ अर्ब .C § ६१०३ । कुनै व्यक्तिले पेनी वा मेडिकेड, CHIP, वा आधारभूत स्वास्थ्य योजना प्रशासन गर्ने अर्को राज्य एजेन्सीसँग स्वास्थ्य कवरेज प्राप्त गर्न वित्तीय सहायताको लागि आवेदन पेश गरेपछि आईआरएसले संघीय कर फिर्ता जानकारीका केही उपलब्ध वस्तुहरू संघीय डेटा सेवा हबमा प्रकट गर्नेछ। संघीय डेटा सेवा हब मार्फत प्रकट गरिने वस्तुहरू आन्तरिक राजस्व संहिताको धारा ६१०३(l)(२१)(क) र त्यस अन्तर्गत जारी गरिएको विनियममा वर्णन गरिएको छ। २६ उ..C § ६१०३(l)(२१)(क) । आन्तरिक राजस्व संहिताको धारा ६१०३ ले संघीय कर फिर्ता सम्बन्धी सूचनाको गोपनीयताको संरक्षण गर्दछ ।

संयुक्त राज्य अमेरिकाको स्वास्थ्य तथा मानव सेवा विभागलाई संघीय कर फिर्ता सूचनाको प्रकटीकरण आन्तरिक राजस्व संहिताको धारा ६१०३.४ मा गोपनीयता आवश्यकता भित्र स्वास्थ्य बीमा affordability कार्यक्रमका लागि योग्यता निर्धारण हरू कार्यान्वयन गर्न अनुमति दिइएको छ। २६ अर्ब .C § ६१०३.४ ।

पीआईआई र पीआईआई लाई त्यस्तो जानकारीको गोप्यता, निष्ठा र उपलब्धताको लागि कुनै पनि उचित अनुमानित खतरा वा खतराबाट सुरक्षित गरिनेछ।

पीआईआई र पीआईलाई कानुनद्वारा अनुमति वा आवश्यक नभएको कुनै पनि उचित अनुमानित प्रयोग वा प्रकटीकरणबाट सुरक्षित गरिनेछ। पिआईआई र पीआईआईलाई निर्दिष्ट उद्देश्य प्राप्त गर्न पर्याप्त लामो समयसम्म राखिनेछ जसका लागि डेटा सङ्कलन गरिएको थियो र त्यसपछि सुरक्षित रूपमा नष्ट वा उचित तरिकाले र संघीय तथा राज्यका कानून, विनियम र पेनी अवधारण तालिका अनुसार।

सुरक्षा नियन्त्रण

  • पेनीले आफ्नो कर्मचारीले सबै जानकारी सुरक्षा तथा सुरक्षा नियन्त्रणहरू पालन गरेको सुनिश्चित गर्नेछ।
  • पेनीले ती नियन्त्रणहरूको निरन्तर प्रभावकारिता सुनिश्चित गर्न सुरक्षा नियन्त्रणहरूको निगरानी, समय-समयमा मूल्यांकन र अद्यावधिक गर्नेछ।
  • Pennie आवश्यकता हुनेछ, सम्झौता र सम्झौताहरू को शर्त रूपमा, Navigators, एजेन्ट, दलाल, र अन्य ठेकेदारहरु कुनै पनि PII वा PHI पहुँच गर्न अधिकृत को समान वा अधिक कडा गोपनीयता र सुरक्षा मानक र नियन्त्रण.
  • पिआईआई वा पीआई आई इलेक्ट्रोनिक रूपमा साझेदारी गर्दा पेनीले सुरक्षित इलेक्ट्रोनिक इन्टरफेस प्रयोग गर्नेछ । ACA को धारा 1413 अनुसार, Pennie सामाजिक सुरक्षा अधिनियम को धारा 1942 मा गोपनीयता र सुरक्षा मानकहरू अनुरूप हुन अनुमति राज्य स्वास्थ्य सब्सिडी कार्यक्रम संग सुरक्षित इलेक्ट्रोनिक इन्टरफेस स्थापित गर्नेछ। 42 अमेरिका.C § 18083।
  • पेनीले पेनी र Medicaid र CHIP प्रशासन गर्ने निकायहरूबीच सबै डेटा मिलाउने र डेटा साझेदारी प्रबन्धहरू पेनीमा लागू हुने सबै आवश्यकताहरू, साथै Medicaid र CHIP मा लागू हुने सबै आवश्यकताहरू पूरा गर्ने सुनिश्चित गर्नेछ।

पेन्सिलभेनिया गोपनीयता र सूचना सुरक्षा नीति र मानकहरू

पेनीले पीआईआई, पीआईआई, वित्तीय जानकारी र पेनीलाई सुम्पिएको योजना सूचनाको सुरक्षाका लागि डिजाइन गरिएका मानक, नीति र प्रक्रियाहरू को पालन गर्दछ। पेनी को पोर्टल र समर्थन प्रणाली संघीय सुरक्षा जनादेश र मानक पालन, विशेष गरी:

  • स्वास्थ्य बीमा Portability र जवाफदेही अधिनियम (HIPAA) सुरक्षा र गोपनीयता नियम;
  • राष्ट्रिय मानक तथा प्रविधि संस्थान (NIST) दिशानिर्देश, सुरक्षा, गोपनीयता र लेखा परीक्षणका लागि उद्योग पद्धतिहरू; र
  • डेटा र जानकारी सुरक्षित गर्न Pennsylvania विशिष्ट सुरक्षा आवश्यकताहरु।

गोपनीयता अधिनियम कथन

बिरामी संरक्षण र सस्तो देखभाल अधिनियम (सार्वजनिक कानून नं. 111-148), स्वास्थ्य देखभाल र शिक्षा सुलह ऐन द्वारा 2010 (सार्वजनिक कानून नं. 111-152) द्वारा संशोधित रूपमा, र सामाजिक सुरक्षा अधिनियम ले पेनीलाई तपाईंको आवेदन र कुनै आवश्यक समर्थन दस्तावेज, सामाजिक सुरक्षा नम्बर हरू सहित को जानकारी सङ्कलन गर्न अधिकृत गर्दछ, तपाईं र तपाईंको आवेदनमा सूचीबद्ध व्यक्तिहरू स्वास्थ्य कवरेजको लागि योग्य छन् कि स्वास्थ्य कवरेजको लागि भुक्तानी गर्न मद्दत गर्दछ।

पेनीले तपाईं को बारेमा आफ्नो आवेदन मा हामीलाई प्रदान जानकारी आवश्यक छ र अन्य व्यक्तिहरू को लागि योग्यता निर्धारण गर्न आफ्नो घर मा समावेश: (1) पेनी मार्फत एक योग्य स्वास्थ्य योजना मा नामांकन, (2) बीमा affordability कार्यक्रम (जस्तै Medicaid, APTC, र CSR), र (3) व्यक्तिगत जिम्मेवारी आवश्यकता बाट छुट को प्रमाणपत्र. त्यस प्रक्रियाको भागको रूपमा, पेनीले तपाईंको आवेदनमा प्रदान गर्नुभएको जानकारी इलेक्ट्रोनिक रूपमा पुष्टि गर्नेछ; तपाईं वा तपाईंको अधिकृत प्रतिनिधि संग कुराकानी गर्नुहोस्, यदि तपाईं एक छान्नुहुन्छ; अनि तपाईंले छान्नुभएको स्वास्थ्य योजनालाई जानकारी दिनुहोस् ताकि तिनीहरूले कुनै पनि योग्य व्यक्तिलाई योग्य स्वास्थ्य योजना वा बिमा क्षमता कार्यक्रममा भर्ना गर्न सकून्। पेनीले स्वास्थ्य कवरेजको लागि आफ्नो निरन्तर योग्यता को पुष्टि गर्ने वा स्वास्थ्य कवरेजको लागि भुक्तानी गर्न मद्दत गर्ने, अपीलहरू प्रशोधन गर्ने, योग्य व्यक्तिहरूका लागि बिमा affordability कार्यक्रमहरूको प्रतिवेदन र प्रबन्ध गर्ने, निरीक्षण तथा गुणस्तर नियन्त्रण क्रियाकलापहरू गर्ने, ठगी विरुद्ध लड्न, र सूचनाको सुरक्षा वा गोपनीयताको बारेमा कुनै पनि चिन्ताको जवाफ दिने जस्ता गतिविधिहरू सञ्चालन गर्न भविष्यमा जानकारीको पनि प्रयोग गर्नेछ।

हामी ले आवेदन मा सोध्न जानकारी प्रदान गर्दा (सामाजिक सुरक्षा संख्या र आफ्नो आव्रजन स्थिति को दस्तावेज सहित) स्वैच्छिक छ, जानकारी प्रदान गर्न असफल ढिलाइ वा तपाईं लाई स्वास्थ्य कवरेज प्राप्त गर्न वा पेनी मार्फत स्वास्थ्य कवरेज लागि भुक्तानी गर्न मद्दत गर्न सक्छ. यदि तपाईं यो फारम मा सही जानकारी प्रदान छैन वा जानाजानी र जानाजानी गलत वा छलपूर्ण जानकारी प्रदान, तपाईं एक दण्ड र अन्य कानून प्रवर्तन कारबाही को अधीनमा हुन सक्छ.

तपाईं र तपाईंको आवेदन मा मानिसहरू स्वास्थ्य कवरेज लागि योग्य छन् कि छैन निर्धारण गर्न, वा स्वास्थ्य कवरेज को लागि भुक्तानी गर्न मद्दत, र पेनी सञ्चालन गर्न, हामी इलेक्ट्रोनिक रूपमा अन्य इलेक्ट्रोनिक डाटा स्रोतमा जानकारी संग तपाईंको आवेदन मा हामीलाई प्रदान गरेको जानकारी जाँच गर्नेछ। यस्ता डेटा स्रोतहरू यसप्रकार छन्:

  1. हामी ले तपाईंको जानकारी अन्य संघीय र राज्य सरकारी निकायहरू, जस्तै आन्तरिक राजस्व सेवा (IRS), सामाजिक सुरक्षा प्रशासन (SSA), र संयुक्त राज्य अमेरिका को गृह सुरक्षा विभाग (DHS), संयुक्त राज्य अमेरिका स्वास्थ्य तथा मानव सेवा विभाग, र मानव सेवा को Pennsylvania विभाग संग साझा गर्न आवश्यक हुनेछ;
  2. ग्राहक रिपोर्टिङ एजेन्सीहरू सहित अन्य इलेक्ट्रोनिक डेटा स्रोतहरू;
  3. योग्यता निर्धारणका लागि आवेदनमा पहिचान भएका रोजगारदाता;
  4. आवेदक/भर्ना;
  5. आवेदक/नामाङ्कनका अधिकृत प्रतिनिधिहरु;
  6. लागू भए बमोजिम योग्य स्वास्थ्य योजनाका अभिकर्ता, ब्रोकर तथा जारीकर्ता, जो आवेदक/नामाङ्कनमा सहयोग गर्न पेनीबाट प्रमाणित भएका र आवेदक/नामाङ्कनमा सहयोग गर्ने अधिकार प्राप्त व्यक्तिहरू;
  7. हामी लेनी चलाउन मद्दत गर्न संलग्न ठेकेदारहरु; र
  8. कानुनले तोके बमोजिम कोहि ।

यस कथनमा गोपनीयता ऐन १९७४ (५ उ.प्र..C § 552a(e)(4)) को लागि आवश्यक सूचना उपलब्ध गराउँदछ ।

पेन्सिलभेनिया स्वास्थ्य बीमा विनिमय प्राधिकरण ठगी, बर्बाद, र दुरुपयोग नीति

Pennsylvania Health Insurance Exchange Authority d/b/a Pennie (Pennie) ठगी, बर्बादी र दुव्र्यवहारलाई सम्बोधन गरेर हाम्रा ग्राहक तथा साझा संस्थाको सुरक्षा गर्न इच्छुक छ । साधारणतया, पेनीले ठगी, फोहोर र दुर्व्यवहारलाई यसरी परिभाषित गर्छ:

  • ठगी भनेको तथ्यहरूको गलत चित्रण गर्नु हो। जस्तै: झूटो वा भ्रामक बयान दिनु वा कुनै व्यक्ति वा संगठनले गरेको गलत काम लुकाउने प्रयास गर्नु। यसमा कुनै व्यक्तिले जानाजानी र जानाजानी सूचना हरू बन्द गरेको वा अन्यथा अयोग्य हुने सहायता प्राप्त गर्न गलत जानकारी प्रदान गरेको विश्वास गर्दा यसमा समावेश छ, तर यो सीमित छैन। यो छल जानाजानी गरिन्छ र यसले अक्सर अपराधीलाई फाइदा पुऱ्याउँछ र/वा संयुक्त राज्य सरकार, राष्ट्रमण्डल वा अन्य व्यक्तिहरूलाई क्षति, हानि वा नोक्सानी पुऱ्याउँछ। उदाहरण: पैसा वा राज्यको सम्पत्ति को चोरी कवर गर्न वित्तीय रेकर्ड को झूठा।
  • जानाजानी होस् वा अनजानमा, राष्ट्रमण्डलका स्रोतहरूको अनावश्यक खर्च वा लापरवाहीको बर्बादी फोहोर हो। कहिलेकाहीं, अदक्ष वा निष्प्रभावी व्यापारिक प्रचलनहरूले गर्दा व्यर्थै खेर फाल्न सक्छ। उदाहरण: व्यापारिक प्रयोजन नभएका वस्तुहरू खरिद गर्न राज्य कोषको खर्च ।
  • दुरुपयोग भनेको जानाजानी विनाश, मनोरञ्जन, हेरफेर, गलत प्रयोग, दुर्व्यवहार वा राष्ट्रमण्डल स्रोतको दुरुपयोग हो; वा कुनै व्यक्तिको पद वा अधिकारको अतिवार वा अत्यधिक प्रयोग । आर्थिक वा गैर-आर्थिक वातावरणमा दुर्व्यवहार हुन सक्छ। उदाहरण: कर्मचारीले बिदाको समय राम्ररी नलिई कामबाट छुट्टी लिन्छन्।

ठगी, फोहोर र दुर्व्यवहारको बारेमा थप जानकारीका लागि Pennsylvania Office of State Inspector's Website (OSIG) website at: https://www.osig.pa.gov/ हेर्नुहोस्

मानिसहरूलाई पेनीलाई ठगी, फोहोर र दुर्व्यवहारको रिपोर्ट गर्न प्रोत्साहित गरिन्छ। सहायताको लागि हामीलाई सम्पर्क गर्दा, ठगीबाट आफूलाई जोगाउन केही महत्वपूर्ण कार्यहरू गर्न सक्नुहुन्छ:

  • फोन माथि सहायता खोज्दै हुनुहुन्छ भने,तपाईंले 1-844-844-8040 फोन गर्नुभएको छ कि छैन पक्का गर्नुहोस् र व्यक्तिगत जानकारी बाँड्नु अघि ग्राहक सेवा प्रतिनिधि वा अन्यथा पेनीको अधिकृत प्रतिनिधिसँग कुरा गर्दै हुनुहुन्छ। पहिचान चोरी भएको शंका लागेमा वा आफ्नो व्यक्तिगत जानकारी पेनीसँग आबद्ध नभएको व्यक्तिलाई दिएको ठानेमा पेनीलाई सम्पर्क गर्नुहोस् ।
  • अनलाइन सहायता खोज्दै हुनुहुन्छ भने,तपाईं पेनीको आधिकारिक वेबसाइटमा हुनुहुन्छ भन्ने निश्चित गर्नुहोस्: www.pennie.com पेनी अन्य कुनै वेबसाइट वा डोमेनसँग आबद्ध छैन। यदि अर्को वेबसाइटले आफूलाई पेनीसँग जोडिएको वा तपाईंलाई पेनी मार्फत स्वास्थ्य योजनामा भर्ना गर्ने प्रयास गरेको छ भने पेनीलाई सम्पर्क गर्नुहोस्।
  • यदि समुदायमा सहयोग गरिएको छ भने,तपाईँले पेनी प्रमाणित Assister (जस्तै नेभिगेटर), दलाल, वा प्रमाणित आवेदन सल्लाहकारसँग काम गरिरहनुभएको छ भन्ने निश्चित गर्नुहोस्। सबै प्रशिक्षित र प्रमाणित Navigators र Assisters एक प्रमाणीकरण नम्बर प्राप्त, साथै यसमा यो संख्या संग एक प्रमाणपत्र, जो तिनीहरूले सधैं ग्राहक संग काम गर्दा प्रदर्शन गर्न आवश्यक छ। पेनी ग्राहक समर्थन प्रतिनिधिहरु पनि कर्मचारी पहिचान नम्बर छ. तपाईंलाई स्वास्थ्य सेवा योजनाको लागि आवेदन दिन खोज्ने व्यक्ति पेनीसित सम्बन्धित छैन तर आफू भएको दाबी गर्छ भने पेनीलाई सम्पर्क गर्नुहोस्।
  • कुनै पनि व्यक्तिलाई उनीहरूको सहायताको लागि कुनै पनि प्रकारको भुक्तानी प्रदान नगर्नुहोस्। पेनीले प्रदान गर्ने सबै सहयोग सेवा निःशुल्क । पेनीसँग आबद्ध भएको दाबी गर्ने व्यक्तिले पेनी मार्फत भर्ना गर्न को लागि शुल्क को आवश्यकता पर्दछ वा विज्ञापन गर्छ भने Pennie मा सम्पर्क गर्नुहोस्।
  • तपाईंको व्यक्तिगत जानकारी अनुचित तरिकाले पहुँच भएको, प्रयोग गरिएको, प्रकट गरिएको वा नष्ट भएको शंका गर्नुभयो भने पेनीलाई सम्पर्क गर्नुहोस्।
  • सबै भन्दा महत्वपूर्ण कुरा, जब शंका मा, आफ्नो जानकारी प्रकट नगर्नुहोस् र 1-844-844-8040मा Pennie सम्पर्क गर्नुहोस् ।

तपाईं निम्न तरिकामा पेनी लाई ठगी रिपोर्ट गर्न सक्नुहुन्छ:

मेल मार्फत:
३१२ – ३१८ बजार सडक
बोमन टावर, Fl. 3
हेरिसबर्ग, PA १७०११

फोन गरेर: १-८४४-८४४-८०४०

इमेल द्वारा: complaints@pennie.com

साथै परिचय चोरी भएको शंका लागेमा वा आफुसँग नभएको व्यक्तिलाई आफ्नो व्यक्तिगत जानकारी दिएको छ भने www.ftccomplaintassistant.govसंघीय व्यापार आयोगमा सम्पर्क गर्नुहोला ।

पेनीलाई ठगी को घटना को रिपोर्ट गर्न असहज हुने अवस्थामा, वा कुनै घटना रिपोर्ट गर्दा आफ्नो रोजगारी वा लाभ खतरामा पर्न सक्ने सम्भावना छ, व्यक्तिहरु पेन्सिलभेनिया OSIG मा ठगी रिपोर्ट गर्न विकल्प छ.

पेन्सिलभेनिया OSIG मा तपाईँले रिपोर्ट गर्न सक्ने उल्लंघनका उदाहरणहरू निम्न छन्:

  • कोष, सम्पत्ति र कर्मचारी को समय सहित राष्ट्रमण्डल को स्रोतको संदिग्ध चोरी, बर्बाद, वा दुरुपयोग;
  • अनुदान रकमको जानाजानी दुरुपयोग;
  • आधिकारिक कागजात (टाइमशीट, छुट्टी रिपोर्ट, आदि) को मिथ्याकरण;
  • घोर दुरुपयोग;
  • कर्तव्यको घोर उपेक्षा;
  • राज्य को कर्मचारी द्वारा घोर गलत आचरण; वा
  • राज्य निकाय वा कर्मचारीद्वारा राज्य वा संघीय कानून (विनियम सहित) को कुनै पनि उल्लंघन ।

व्यक्तिविशेषले OSIG सँग सम्पर्क गर्न सक्दछ:

  • by phone at: 1-855-FRAUD-PA (१-८५५-३७२-८३७२)
  • मेल मार्फत:
    राज्य महानिरिक्षकको कार्यालय
    ५५५ वालनट स्ट्रिट, ८ औं तला
    हेरिसबर्ग, PA १७१०१
  • अनलाइनमा ठगी को गुनासो फारम भरेर: https://www.osig.pa.gov/Pages/GovernmentComplaint.aspx

पेन्सिलभेनिया ओएसआईजीलाई सबै प्रतिवेदनहरू गोप्य राखिनेछ ।

प्रस्तावित योजना प्रमाणीकरण नीति

प्रस्तावित योजना प्रमाणीकरण नीतिका लागि यहाँ क्लिक गर्नुहोस्

वेबसाइट अनुवाद Disclaimer

Pennie.com र Agency.pennie.com तपाईंलाई अंग्रेजी बाहेक अन्य भाषाहरूमा हाम्रो वेबसाइट पढ्न सहयोग गर्न तेस्रो पक्ष अनुवाद सेवा मार्फत अनुवाद सेवा प्रदान गरिरहेका छन्। अनुवाद सेवाले सबै प्रकारका कागजातहरू अनुवाद नगर्न सक्छ र सही अनुवाद प्रदान नगर्न पनि सक्छ। पेन्सिल्भेनिया स्वास्थ्य बीमा विनिमय प्राधिकरण d/b/a Pennie™ र Commonwealth of Pennsylvania ले अनुवादको सामग्री, अनुवाद विकल्पको विशिष्ट कार्यहरू, यसको विश्वसनीयता, उपलब्धता वा तपाईंको आवश्यकता पूरा गर्ने क्षमताको बारेमा कुनै प्रतिज्ञा, आश्वासन, वा ग्यारेन्टीहरू गर्दैन।

 कमनवेल्थ अफ पेन्सिल्भेनिया, यसका अधिकारी, कर्मचारी, र/वा एजेन्टले कुनै पनि प्रकारको क्षति वा नोक्सानीको लागि उत्तरदायी हुने छैन, जसमा अनुवाद उपकरणको प्रयोग समावेश छ तर सीमित छैन, अनुवादको यथार्थतामा निर्भरताको कारण भएको क्षति वा हानि, वा दृश्यबाट भएको क्षति, त्यस्ता सामग्रीको वितरण वा प्रतिलिपि बनाउने ।

डाउनलोड गर्न सकिने सामाग्री

गोपनीयता
ठगी को बर्बादी