Політика

Політика конфіденційності Управління біржі медичного страхування штату Пенсильванія

Для Pennie конфіденційність клієнтів є важливою. Pennie поважає ваше право на конфіденційність і буде намагатися захищати інформацію, яку ми зберігаємо про вас в процесі поточної роботи медичної біржі, відповідно до чинних законів, правил і стандартів безпеки та конфіденційності.

Ця Політика конфіденційності описує, як інформація, зібрана компанією Pennie з різних джерел - наприклад, від клієнтів, батьків та опікунів про їхніх дітей, від роботодавців, від працівників та з державних джерел - може збиратися, використовуватися, розкриватися та надаватися доступ до неї. Пенні може час від часу вносити зміни до цієї Політики конфіденційності без попереднього повідомлення.

Партнерство з питань конфіденційності та безпеки
Ваша конфіденційність найкраще захищена партнерством між компанією Pennie та вами, клієнтом. Ми вживаємо заходів для захисту вашої конфіденційності відповідно до стандартів конфіденційності та безпеки для захисту PII та PHI, встановлених в ACA та його підзаконних актах: Див . 45 C.F.R. § 155.260. Інформація в цій Політиці конфіденційності дозволить вам приймати обґрунтовані рішення щодо вашої взаємодії з Pennie, наприклад, рішення про те, чи ділитися з нами PII або PHI. Ви також можете допомогти зберегти ваші PII та PHI в безпеці, не повідомляючи нікому свій пароль для входу в систему Pennie і пам'ятаючи про потенційне шахрайство, коли вас просять надати таку особисту інформацію.

Збір інформації
Pennie збирає інформацію, яку ви надаєте добровільно, за допомогою декількох механізмів, таких як опитування, електронні повідомлення, які ви вирішили надіслати компанії Pennie, процес подання заявки, усне спілкування з нашими співробітниками та представниками колл-центру обслуговування клієнтів, а також апеляції, які ви можете подати. Опитування, наприклад, можуть збирати персональні дані, які ви добровільно надаєте, такі як ім'я, адреса електронної пошти, поштова адреса або номер телефону. Пенні може збирати інформацію за допомогою інших засобів, щоб ми могли зв'язатися з вами для відповіді на ваші запитання, занепокоєння або рекомендації. Електронні повідомлення, надіслані вами, можуть містити PII, такі як ваше ім'я, адреса електронної пошти, поштова адреса або телефон, а також будь-яку іншу інформацію, яку ви вирішите надати нам, щоб допомогти нам відповісти на ваш запит. Заявки також включатимуть конкретні PII або PHI, такі як номери соціального страхування та, в деяких випадках, інформацію про податки та доходи.

Будь ласка, знайте, що Пенні збирає лише мінімальну інформацію, необхідну для досягнення своєї місії - надання доступного медичного страхування громадянам країн Співдружності. Інформація, зібрана в процесі подання заявки, зарахування, підтримки клієнтів та поновлення, буде використовуватися лише для забезпечення ефективної роботи Pennie, перевірки права особи на зарахування через Pennie або на отримання APTC чи CSR, а також для визначення розміру податкового кредиту чи знижки. Ця інформація не буде поширюватися, продаватися або передаватися будь-якій третій стороні для цілей прямого маркетингу третьої сторони без вашої попередньої згоди і не буде надаватися будь-якій іншій фізичній або юридичній особі, за винятком випадків, коли це необхідно для визначення права на участь або зарахування в QHP/QDP. Після того, як ви добровільно надасте свої PII або PHI компанії Pennie, вони будуть регулюватися федеральними законами та нормативними актами штату, включаючи, але не обмежуючись цим, розділ 155.260 нормативних актів ACA. Див . 45 C.F.R. § 155.260.

Для того, щоб полегшити зарахування до Pennie та визначити право на отримання QHP/QDP, APTC та CSR, Pennie повинен зібрати інформацію, необхідну для підтвердження особи, статусу громадянства, місця проживання, доходу та статусу ув'язнення. Ці дані включають, але не обмежуються ними:

- Демографічні дані:

Ім'я, адреса, номер телефону, електронна пошта, вік

- Дані про доходи:

Статус податкової декларації, сімейний стан, податкові утриманці, роботодавець, річний або місячний дохід

- Дані про громадянство та імміграцію:

Номер соціального страхування, номер іноземця-резидента, ідентифікаційний номер корінного американського племені, статус ув'язненого

- Інформація про інвалідність:

Чи є заявник/член сім'ї сліпим, інвалідом або потребує допомоги в повсякденному житті (ця інформація не може бути використана для відмови в покритті, але може допомогти людині отримати право на участь у програмі Medicaid)

- Інформація про медичне страхування:

Минуле та поточне медичне страхування, вживання тютюну, вибір клієнтом плану та інша інформація, необхідна для полегшення реєстрації.

Інформація, яку ви добровільно надаєте компанії Pennie, може бути використана для таких цілей, як визначення права на участь у кваліфікованих планах медичного страхування; оцінка права на участь у програмі Medicaid та інших програмах доступності страхування; визначення права на підтримку страхових внесків; відповіді на ваші запитання; відповіді на запити про допомогу; створення зведених статистичних даних про використання; аудит заявок та виявлення шахрайства; допомога в плануванні, проектуванні та розробці операцій Пенні та веб-сайту Пенні; виконання наших юридичних зобов'язань, в тому числі, якщо це необхідно або доцільно для захисту прав, безпеки або власності Пенні або прав, безпеки або власності інших осіб; забезпечення дотримання цієї Політики конфіденційності; дотримання судового процесу або співпраця з правоохоронними органами або урядовими запитами.

Крім того, інформація, яку ви добровільно надаєте, може бути використана для покращення системи зарахування до Пенні та загальної зручності користування сайтом, також можуть бути зібрані деякі дані про перегляди сторінок, поведінку в браузері та час відгуку системи. Усі зміни персональних даних, результати перевірки на відповідність вимогам, вибір плану та будь-які інші дії, здійснені користувачем, будуть відстежуватися з метою аудиту та апеляцій.

Кожна взаємодія між особою та веб-сайтом або кол-центром обслуговування клієнтів Пенні також буде задокументована разом з будь-якими повідомленнями, сповіщеннями або електронними листами. Крім того, телефонні дзвінки до кол-центру обслуговування клієнтів Пенні будуть записуватися для цілей аудиту, навчання та розгляду апеляцій. Основна мета запису цієї інформації полягає в тому, щоб допомогти підвищити ефективність роботи компанії Pennie, включаючи оптимізацію процесу розгляду апеляцій. Дзвінок до колл-центру обслуговування клієнтів компанії Pennie буде означати згоду на запис інформації для цих цілей.

Надана вами PII або PHI буде розкрита нами тільки співробітникам Pennie; діловим партнерам; грантоотримувачам; підрядникам; уповноваженим особам; державним установам, страховим компаніям (і, за необхідності, співробітникам правоохоронних органів), які мають "право знати" для виконання своїх посадових обов'язків або обов'язків, пов'язаних з діяльністю Pennie, таких як підтримка нашого веб-сайту або поліпшення обслуговування клієнтів і надання допомоги в обробці вашої заявки.

Компанія Pennie збирає та узагальнює інформацію, яку ви надаєте за допомогою опитувань та інших засобів, з метою дослідження ринку, щоб зробити компанію Pennie більш чутливою до потреб клієнтів. Час від часу компанія Pennie може об'єднувати особисту інформацію, яку ми отримуємо від вас, з інформацією, доступною з інших джерел(наприклад, з інформацією про право на участь у програмі Medicaid від Департаменту соціальних служб штату Пенсильванія). Ми будемо розглядати об'єднану інформацію як PII.

Пенні може, відповідно до законодавства, використовувати та поширювати зведені дані або інформацію, яка не ідентифікує вашу особу (іноді їх називають "знеособленими" даними). На таку діяльність не поширюються обмеження, передбачені цією Політикою конфіденційності. Ми не будемо повторно ідентифікувати такі дані і вимагатимемо від наших контрагентів згоди зберігати їх у знеособленому вигляді.

Файли cookie
Якщо ви взаємодієте з компанією Pennie через її веб-сайт www.Pennie.com, ваш досвід перегляду може бути налаштований за допомогою файлів "cookies" вашого браузера, які зберігають випадково згенерований ідентифікаційний тег на вашому комп'ютері. Файл cookie - це невеликий текстовий файл, який зберігається на вашому комп'ютері, коли ви відвідуєте веб-сайт

Ви можете відмовитися від використання файлів cookie або видалити файл cookie з браузера вашого комп'ютера в будь-який час, скориставшись одним з декількох широкодоступних способів. Файли cookie, створені за допомогою наших веб-сайтів і збережені на вашому комп'ютері, не містять інформації, що дозволяє ідентифікувати особу, і не порушують вашу конфіденційність або безпеку.

Сесійні файли cookie дозволяють вам швидко і легко переміщатися по багатьох сторінках веб-сайту без необхідності аутентифікації або повторної обробки кожної нової області, яку ви відвідуєте. Сесійні файли cookie знищуються після успішного завершення транзакції, через кілька хвилин бездіяльності або при закритті браузера.

Постійні файли cookie допомагають веб-сайтам запам'ятовувати вашу інформацію та налаштування, коли ви відвідуєте їх у майбутньому. Вони продовжують існувати після декількох хвилин бездіяльності, після закриття браузера або після завершення користувачем одного сеансу.

Посилання
Інформація, розміщена на веб-сайті Пенні, може містити гіпертекстові посилання на інформацію, створену і підтримувану іншими державними та/або приватними організаціями (зовнішні веб-сайти). Ці посилання надаються для вашої інформації та зручності. Коли ви обираєте посилання на зовнішній веб-сайт, ви залишаєте сайт Pennie і підпадаєте під дію політики конфіденційності та безпеки власників/спонсорів зовнішнього веб-сайту.

Пенні не контролює і не гарантує точність, актуальність, своєчасність або повноту інформації, що міститься на сторонніх веб-сайтах. Пенні не підтримує організації, що спонсорують сторонні веб-сайти, і не схвалює погляди, які вони висловлюють, або продукти/послуги, які вони пропонують.

Pennie не несе відповідальності за передачі, які користувачі отримують від сторонніх веб-сайтів. Pennie не може гарантувати, що сторонні веб-сайти відповідають вимогам доступності.

Чи повинен я надавати PII або PHI компанії Pennie?
Користуючись послугами компанії Pennie через веб-сайт, колл-центр обслуговування клієнтів, пошту або іншим способом, ви даєте згоду на збір, використання та передачу вашої інформації, як зазначено в цій політиці конфіденційності, а також на обмеження наших зобов'язань перед вами. Надаючи інформацію компанії Pennie, ви погоджуєтеся дотримуватися цих умов, усіх чинних законів і нормативних актів, а також будь-яких інших застосовних політик, умов і рекомендацій, встановлених компанією Pennie. Якщо ви не згодні з будь-якою з цих умов, не заходьте на сайт Pennie або до колл-центру обслуговування клієнтів.

Ви не зобов'язані надавати PII або PHI компанії Pennie. Однак, якщо ви не надасте цю інформацію, це може затримати або перешкодити компанії Pennie визначити ваше право на допомогу в оплаті страхового покриття або визначити ваше право на пільги, програми або виключення.

Переконайтеся, що ви надали правильну інформацію. Будь-хто, хто не надасть правильну інформацію або свідомо і навмисно надасть Пенні неправдиву інформацію, може бути оштрафований та підданий іншим заходам правоохоронних органів.

Слід зазначити, що особи, які звертаються за медичним страхуванням, повинні надати номер соціального страхування (SSN), якщо він у них є. Особа, яка подає заяву, також повинна надати SSN будь-якого платника податків, який не подає заяву на медичне страхування, якщо податкова інформація платника податків буде використана для перевірки права домогосподарства на допомогу в оплаті медичної страховки. Іншим особам, які не подають заяву на медичне страхування, рекомендується надати свої SSN для прискорення процесу подачі заяви, але вони не зобов'язані його надавати.

Пенні використовує SSN для перевірки доходу та іншої інформації, щоб визначити, хто має право на допомогу у покритті витрат на медичне страхування. Якщо комусь потрібна допомога в отриманні SSN, вони можуть відвідати сайт socialsecurity.gov або зателефонувати за номером 1-800-772-1213. Користувачі TTY повинні телефонувати за номером 1-800-325-0778.

Повноваження на збір інформації
Розділ 155.260 правил Міністерства охорони здоров'я та соціальних служб США (DHHS) стверджує, що Пенні може збирати PII або PHI, щоб визначити право на участь у кваліфікованих медичних планах, оцінити потенційне право на участь у програмі Medicaid/програмі дитячого медичного страхування (CHIP) та визначити право на звільнення від індивідуального обов'язку підтримувати медичне страхування. Див . 45 CFR § 155.260. Пенні повністю дотримуватиметься цього федерального законодавства. Pennie не буде створювати, збирати, використовувати або розголошувати PII або PHI для будь-яких цілей, які не дозволені цим положенням.

У Положенні викладені наступні принципи:

• Індивідуальний доступ: Фізичним особам будуть надані прості та своєчасні засоби доступу та отримання їхніх PII та PHI.
• Виправлення: Фізичним особам будуть надані своєчасні засоби для оскарження точності їхніх PII та PHI та для виправлення помилкової інформації.
• Відкритість і прозорість: Усі політики, процедури та технології, які впливають на осіб та їхні персональні дані та інформацію про стан здоров'я, повністю розкриваються громадськості.
• Індивідуальний вибір: фізичним особам буде надано розумну можливість і здатність приймати обґрунтовані рішення щодо збору, використання та розкриття їхніх PII та PHI.
• Обмеження збору, використання та розкриття інформації: PII та PHI будуть створюватися, збиратися, використовуватися та/або розкриватися лише в обсязі, необхідному для досягнення цілей Pennie.
• Якість та цілісність даних: Фізичні та юридичні особи повинні вживати розумних заходів для забезпечення повноти, точності та актуальності особистої медичної інформації в обсязі, необхідному для надання послуг клієнтам компанії Pennie.
• Захисні заходи: Персональні дані та персональні дані про особу захищаються за допомогою розумних операційних, адміністративних, технічних та фізичних засобів захисту для забезпечення їх конфіденційності, цілісності та доступності, а також для запобігання несанкціонованому доступу, використанню або розголошенню.
• Підзвітність: Ці принципи впроваджуються, а їх дотримання забезпечується за допомогою незалежного аудиту безпеки третьою стороною.

Обмін інформацією із зовнішніми організаціями
Для обробки запитів на зарахування до QHPs/QDPs та визначення права на медичне/стоматологічне страхування, APTC та CSR Pennie має обмінюватися інформацією зі страховими компаніями, а також з федеральними та державними установами. У наступній таблиці наведено перелік організацій, з якими компанія Pennie буде ділитися даними, а також способи використання цих даних. Усі організації, які отримують дані від Pennie, зобов'язані підтримувати той самий рівень стандартів безпеки даних, що й сама компанія Pennie.

Клієнти можуть на власний розсуд вирішити поділитися своєю інформацією з фахівцями з реєстрації, коли вони звертаються за допомогою в процесі подачі заяви та реєстрації. До спеціалістів з реєстрації належать навігатори, роль яких полягає у наданні неупередженої інформації клієнтам щодо медичних/стоматологічних планів та субсидій ACA, але вони не мають права рекомендувати конкретні плани. Додаткові спеціалісти з реєстрації включають приватних страхових агентів/брокерів, які сертифіковані Пенні для надання освітніх послуг щодо ACA та допомоги в реєстрації, і які можуть пропонувати рекомендації щодо планів на основі конкретних вимог клієнта. Усі фахівці з реєстрації зобов'язані дотримуватися умов цієї політики, а також інших критеріїв, встановлених компанією Pennie.

Перш ніж інформація буде передана спеціалісту з реєстрації, клієнт повинен чітко призначити навігатора або агента/брокера, використовуючи веб-сайт Pennie або зателефонувавши до колл-центру обслуговування клієнтів Pennie. Клієнти можуть змінити або скасувати своє призначення в будь-який час.

Індивідуальний доступ/виправлення інформації

Розділ 155.260 правил ACA надає вам певні права на отримання інформації про вас, яка міститься в наших записах. 45 C.F.R. § 155.260. Фізичні особи можуть отримати доступ до своїх PII, зібраних компанією Pennie, в будь-який час через портал користувача на веб-сайті Pennie. Клієнтам рекомендується регулярно переглядати інформацію про свою заявку, щоб забезпечити її постійну точність. Неправильну інформацію можна виправити безпосередньо через портал користувача або звернувшись до колл-центру обслуговування клієнтів Pennie. Призначені фахівці зі вступу також можуть виправляти інформацію від імені своїх клієнтів.

Будь ласка, зверніть увагу, що відповідно до правил ACA виправлення інформації, наданої в заяві на покриття, може призвести до повторного визначення відповідності критеріям прийнятності.

Скарги щодо неналежної обробки PII або PHI

Скарги щодо неналежного поводження з персональними даними слід надсилати електронною поштою спеціалісту з питань конфіденційності компанії Pennie на адресу Privacy@pennie.com. Усі скарги будуть розглянуті спеціалістом з питань конфіденційності та виконавчим директором компанії Pennie, і будуть вжиті всі належні або необхідні заходи.

Якщо буде визначено, що скарга вимагає перегляду Політики конфіденційності Pennie, то зміни будуть розроблені та подані на затвердження до Ради директорів Pennie.

Операційні, технічні, адміністративні та фізичні гарантії

Компанія Pennie зробила кілька кроків, спрямованих на захист цілісності PII та PHI. Заходи безпеки були інтегровані в розробку, впровадження та повсякденну практику всього операційного середовища компанії Pennie як частина її постійної прихильності до управління ризиками. Персональні дані та персональні дані про особу захищаються за допомогою розумних операційних, адміністративних, технічних та фізичних засобів для забезпечення їх конфіденційності, цілісності та доступності, а також для запобігання несанкціонованому або неналежному доступу, використанню або розголошенню. Пенні використовує стандартні галузеві методи та механізми захисту даних, такі як брандмауери, моніторинг вторгнень та паролі для захисту електронної інформації. Для захисту інформації, що міститься в документах, також застосовуються різноманітні методи фізичної безпеки, такі як замикаючі пристрої та моніторинг приміщень. Веб-сайт Pennie оснащений заходами безпеки, призначеними для захисту інформації, яку ви нам надаєте.

Відповідно до всіх застосовних законів і нормативних актів, компанія Pennie забезпечить захист всієї інформації за допомогою ефективних адміністративних і операційних процедур. Компанія Pennie не гарантує безпеку будь-якої інформації, яку ви передаєте, однак, компанія Pennie вживатиме всіх розумних заходів для забезпечення конфіденційності, цілісності та доступності всіх PII та PHI, які створюються, збираються, використовуються або розкриваються компанією Pennie.

PII та PHI будуть використовуватися або розкриватися тільки тим, хто має право на їх отримання або перегляд. Відповідно до розділу 1411(g)(1) ACA, "від заявника на отримання страхового покриття, податкового кредиту або зменшення витрат на оплату страхових внесків вимагається надати лише ту інформацію, яка є суворо необхідною для встановлення особи, визначення права на отримання страхового покриття та визначення суми кредиту або зменшення витрат". 42 U.S.C. § 18081(g)(1).

ACA забороняє використовувати інформацію, якщо вона не призначена для операцій з пенсіонерами (таких як перевірка права на зарахування, APTC або CSR). Порушник. Будь-яка особа, яка свідомо і навмисно використовує або розголошує інформацію, що порушує ACA, може бути піддана цивільним санкціям, на додаток до інших санкцій, які можуть бути передбачені законом або контрактом. Див. загалом 42 U.S.C. § 18081.

Інформація про податкову декларацію буде зберігатися в таємниці відповідно до розділу 6103 Податкового кодексу США. 26 U.S.C. § 6103. Податкова служба розкриває певну інформацію з федеральної податкової декларації Федеральному центру обробки даних (Federal Data Services Hub) після того, як особа подає заяву на отримання фінансової допомоги в отриманні медичного страхування в Pennie або іншому агентстві штату, яке адмініструє програми Medicaid, CHIP або базові медичні плани. Інформація, яка буде розкрита через Федеральний центр обробки даних, описана в розділі 6103(l)(21)(A) Кодексу внутрішніх доходів та підзаконних актах, виданих відповідно до нього. 26 U.S.C. § 6103(l)(21)(A). Розділ 6103 Податкового кодексу США захищає конфіденційність інформації, що міститься у федеральних податкових деклараціях.

Розкриття інформації з федеральних податкових декларацій Міністерству охорони здоров'я та соціальних служб США дозволяється з метою визначення права на участь у програмах доступності медичного страхування відповідно до вимог конфіденційності, викладених у розділі 6103.4 Податкового кодексу США. 26 U.S.C. § 6103.4.

PII та PHI будуть захищені від будь-яких обґрунтовано передбачуваних загроз або небезпек для конфіденційності, цілісності та доступності такої інформації.

PII та PHI будуть захищені від будь-якого обґрунтовано передбачуваного використання або розголошення, яке не дозволено або не вимагається законом. PII та PHI зберігатимуться достатньо довго, щоб досягти визначеної мети, для якої ці дані були зібрані, а потім будуть надійно знищені або утилізовані належним та обґрунтованим чином відповідно до федеральних законів та законів штату, нормативно-правових актів та графіків зберігання даних Пенні.

Контроль безпеки

• Пенні гарантує, що її співробітники дотримуються всіх заходів захисту інформації та контролю безпеки.
• Пенні буде контролювати, періодично оцінювати та оновлювати засоби контролю безпеки, щоб забезпечити постійну ефективність цих засобів.
• Пенні вимагатиме, як умову контрактів та угод, таких самих або більш суворих стандартів конфіденційності та безпеки, а також контролю над Навігаторами, агентами, брокерами та іншими підрядниками, уповноваженими отримувати доступ до будь-якої PII або PHI.
• Пенні буде використовувати безпечні електронні інтерфейси під час обміну PII або PHI в електронному вигляді. Відповідно до розділу 1413 ACA, Pennie створить безпечні електронні інтерфейси з державними програмами субсидування охорони здоров'я, що дозволить Pennie дотримуватися стандартів конфіденційності та безпеки, передбачених розділом 1942 Закону про соціальне забезпечення. 42 U.S.C. § 18083.
• Компанія Pennie гарантує, що всі домовленості щодо зіставлення даних та обміну даними між компанією Pennie та установами, що адмініструють програми Medicaid та CHIP, відповідають усім вимогам, що застосовуються до компанії Pennie, а також усім вимогам, що застосовуються до програм Medicaid та CHIP.

Політика та стандарти конфіденційності та інформаційної безпеки штату Пенсильванія

Пенні дотримується стандартів, політик і процедур, розроблених для захисту PII, PHI, фінансової інформації та інформації про плани, довіреної Пенні. Портал Pennie та допоміжні системи дотримуються, зокрема, федеральних вимог та стандартів безпеки:

• Правила безпеки та конфіденційності Закону про переносимість та підзвітність медичного страхування (HIPAA);
• Настанови Національного інституту стандартів і технологій (NIST), галузеві практики щодо безпеки, конфіденційності та аудиту; і
• У штаті Пенсильванія діють особливі вимоги щодо захисту даних та інформації.

Заява про Закон про конфіденційність

Закон про захист пацієнтів і доступне медичне обслуговування (Public Law No. 111-148) зі змінами, внесеними Законом про узгодження охорони здоров'я та освіти 2010 року (Public Law No. 111-152), і Закон про соціальне забезпечення уповноважує Пенні збирати інформацію з вашої заяви та будь-яку необхідну супровідну документацію, включаючи номери соціального страхування, щоб визначити, чи маєте ви та особи, перелічені у вашій заяві, право на медичне страхування або на допомогу в оплаті медичного страхування.

Пенні потрібна інформація, яку ви надали в заяві про себе та інших членів вашого домогосподарства, щоб визначити, чи маєте ви право на: (1) участь у кваліфікованому медичному плані через Пенні (1) зарахування до кваліфікованого медичного плану через Pennie, (2) програм доступності страхування (таких як Medicaid, APTC та CSR), та (3) сертифікатів про звільнення від вимоги індивідуальної відповідальності. В рамках цього процесу компанія Pennie буде перевіряти інформацію, надану вами у вашій заяві, в електронному вигляді; зв'язуватися з вами або вашим уповноваженим представником, якщо ви вирішите його мати; і, зрештою, надавати інформацію обраному вами плану медичного страхування, щоб він міг зареєструвати всіх осіб, які мають на це право, у відповідному плані медичного страхування або програмі доступності страхування. Пенні також використовуватиме цю інформацію в майбутньому для здійснення таких видів діяльності, як перевірка вашого права на медичне страхування або допомога в оплаті медичного страхування, обробка апеляцій, звітування та управління програмами доступності страхування для осіб, які мають на це право, здійснення нагляду та контролю якості, боротьба з шахрайством, а також реагування на будь-які занепокоєння щодо безпеки або конфіденційності інформації.

Хоча надання інформації, яку ми запитуємо в заяві (включаючи номери соціального страхування та документацію про ваш імміграційний статус) є добровільним, ненадання такої інформації може затримати або унеможливити отримання вами медичного страхування або допомоги в оплаті медичного страхування через Pennie. Якщо ви не надасте правильну інформацію в цій формі або свідомо і навмисно надасте неправдиву або шахрайську інформацію, до вас можуть бути застосовані штрафні санкції та інші правоохоронні заходи.

Щоб визначити, чи маєте ви та особи, зазначені у вашій заяві, право на медичне страхування або допомогу в оплаті медичного страхування, а також для роботи Pennie, ми перевіримо в електронному вигляді інформацію, яку ви надали нам у вашій заяві, з інформацією, що міститься в інших електронних джерелах даних. Такі джерела даних включають

1. Нам потрібно буде поділитися вашою інформацією з іншими федеральними та державними установами, такими як Служба внутрішніх доходів (IRS), Адміністрація соціального забезпечення (SSA), а також Міністерство внутрішньої безпеки США (DHS), Міністерство охорони здоров'я та соціальних служб США та Департамент соціальних служб штату Пенсильванія;
2. Інші електронні джерела даних, включаючи агенції, що повідомляють про клієнтів;
3. Роботодавці, визначені в заявках на визначення відповідності критеріям прийнятності;
4. Абітурієнти / абітурієнтки;
5. Уповноважені представники абітурієнтів/вступників;
6. Агенти, брокери та емітенти кваліфікованих медичних планів, залежно від обставин, які сертифіковані компанією Pennie для надання допомоги заявникам/зареєстрованим учасникам і які були уповноважені надавати допомогу заявникам/зареєстрованим учасникам;
7. Підрядники, яких ми залучаємо, щоб допомогти керувати Пенні; і
8. Будь-хто інший, як того вимагає закон.

Ця заява містить повідомлення, що вимагається Законом про конфіденційність 1974 року (5 U.S.C. § 552a(e)(4)).

Політика Пенсильванської біржі медичного страхування щодо шахрайства, марнотратства та зловживань

Управління Пенсильванської біржі медичного страхування (Pennsylvania Health Insurance Exchange Authority, Pennie) зацікавлене в захисті наших клієнтів і Співдружності шляхом боротьби з шахрайством, марнотратством і зловживаннями. Загалом, Пенні визначає шахрайство, марнотратство та зловживання наступним чином:

• Шахрайство - це неправдиве представлення фактів, у тому числі неправдиві або оманливі заяви, або спроба приховати неправомірні дії особи (осіб) чи організації. Воно включає, зокрема, випадки, коли вважається, що особа свідомо і навмисно приховала інформацію або надала неправдиву інформацію для отримання допомоги, на яку вона не має права претендувати. Обман є навмисним і зазвичай призводить до отримання вигоди порушником та/або спричиняє шкоду, збитки або втрати уряду Сполучених Штатів, Співдружності або іншим особам. Приклад: Фальсифікація фінансових документів для приховування крадіжки грошей або державного майна.
• Відходи - це непотрібні витрати або недбале розбазарювання ресурсів Співдружності, навмисне чи ненавмисне. Іноді до марнотратства може призвести неефективна або нераціональна бізнес-практика. Приклад: Витрачання державних коштів на придбання предметів, які не мають ділового призначення.
• Зловживання - це навмисне знищення, перенаправлення, маніпулювання, неправильне застосування, погане поводження або зловживання ресурсами Співдружності; або екстравагантне чи надмірне використання особою свого становища чи повноважень. Зловживання може відбуватися у фінансовому або нефінансовому середовищі. Приклад: Працівник бере відпустку без належного використання відпустки.

Для отримання додаткової інформації про шахрайство, марнотратство та зловживання відвідайте веб-сайт Офісу генерального інспектора штату Пенсильванія (OSIG) за адресою: https://www.osig.pa.gov/.

Ми заохочуємо людей повідомляти Пенні про шахрайство, марнотратство та зловживання. Коли ви звертаєтеся до нас по допомогу, ви можете вжити деяких важливих заходів, щоб захистити себе від шахрайства:

• Якщо ви звертаєтеся за допомогою по телефону, переконайтеся, що ви зателефонували за номером 1-844-844-8040 і розмовляєте з представником служби підтримки або іншим уповноваженим представником компанії Pennie, перш ніж надавати особисту інформацію. Зверніться до компанії Pennie, якщо ви підозрюєте крадіжку особистих даних або вважаєте, що надали свою особисту інформацію особі, яка не має відношення до компанії Pennie.
• Якщо ви шукаєте допомогу в Інтернеті, переконайтеся, що ви перебуваєте на офіційному веб-сайті Pennie: www.pennie.com. Компанія Pennie не пов'язана з будь-якими іншими веб-сайтами або доменами. Зверніться до Pennie, якщо інший веб-сайт представляє себе як пов'язаний з Pennie або намагається зареєструвати вас у медичному плані нібито через Pennie.
• Якщо ви отримуєте допомогу в громаді, переконайтеся, що ви працюєте з сертифікованим асистентом (наприклад, навігатором), брокером або сертифікованим консультантом з питань подачі заявок. Усі навчені та сертифіковані навігатори та асистенти отримують сертифікаційний номер, а також сертифікат із цим номером, який вони завжди повинні показувати під час роботи з клієнтом. Представники служби підтримки клієнтів Pennie також мають ідентифікаційні номери співробітників. Зверніться до Pennie, якщо ви підозрюєте, що особа, яка намагається допомогти вам подати заяву на участь у плані медичного страхування, не пов'язана з компанією Pennie, але видає себе за неї.
• Не пропонуйте жодній особі жодної оплати за допомогу. Всі послуги, що надаються Pennie, є безкоштовними. Зверніться до Pennie, якщо хтось, стверджуючи, що він пов'язаний з Pennie, вимагає або рекламує плату за допомогу у вступі через Pennie.
• Зверніться до Пенні, якщо ви підозрюєте, що ваша особиста інформація була неналежним чином доступна, використана, розкрита або знищена.
• Найголовніше, якщо ви маєте сумніви, не розголошуйте свою інформацію і зв'яжіться з Пенні за номером 1-844-844-8040.

Ви можете повідомити Пенні про шахрайство наступними способами:

Поштою за адресою:

Зателефонувавши за номером: 1-844-844-8040

По електронній пошті: complaints@pennie.com

Крім того, якщо ви підозрюєте крадіжку особистих даних або надали свою особисту інформацію комусь, кому не повинні були, зверніться до Федеральної торгової комісії за адресою www.ftccomplaintassistant.gov.

У ситуаціях, коли повідомляти про випадок шахрайства до Пенні було б незручно, або існує ймовірність того, що повідомлення про випадок може поставити під загрозу працевлаштування чи пільги, люди мають можливість повідомити про шахрайство до OSIG штату Пенсильванія.

Нижче наведені приклади типів порушень, про які ви можете повідомити OSIG штату Пенсильванія:

• Підозра в крадіжці, марнотратстві або нецільовому використанні ресурсів Співдружності, включаючи кошти, майно та робочий час співробітників;
• Умисне нецільове використання грантових коштів;
• Фальсифікація офіційних документів (табелів обліку робочого часу, звітів про відпустки тощо);
• Груба безгосподарність;
• Грубе нехтування обов'язками;
• Грубе порушення службових обов'язків державним службовцем; або
• Будь-яке порушення державного або федерального законодавства (включно з нормативними актами) державним органом або працівником.

Фізичні особи можуть звертатися до OSIG:

• За телефоном за адресою 1-855-FRAUD-PA (1-855-372-8372)
• поштою:
  Office of State Inspector General
  555 Walnut Street, 8th Floor
  Harrisburg, PA 17101
• Заповнивши форму скарги на шахрайство на сайті: https://www.osig.pa.gov/Pages/Report_Misconduct.aspx

Усі звіти до Пенсильванського OSIG зберігатимуться в таємниці.

Відмова від відповідальності за переклад веб-сайту

Pennie.com і Agency.pennie.com надають послуги перекладу через сторонні перекладацькі служби, щоб допомогти вам читати наш сайт мовами, відмінними від англійської. Служба перекладу може перекладати не всі типи документів і не надавати точний переклад. Пенсильванська біржа медичного страхування Pennsylvania Health Insurance Exchange Authority d/b/a Pennie™ та Співдружність штату Пенсильванія не дають жодних обіцянок, запевнень чи гарантій щодо змісту перекладів, конкретних функцій варіантів перекладу, його надійності, доступності чи здатності задовольнити ваші потреби.

 Співдружність штату Пенсильванія, її посадові особи, працівники та/або агенти не несуть відповідальності за шкоду або збитки будь-якого виду, що виникли внаслідок або у зв'язку з використанням інструменту перекладу, включаючи, але не обмежуючись цим, шкоду або збитки, спричинені покладанням на точність перекладу, або збитки, понесені в результаті перегляду, розповсюдження або копіювання таких матеріалів.

Матеріали для завантаження