1. Sera

Sera

Sera ya faragha ya Mamlaka ya Bima ya Afya ya Pennsylvania

Lengo
Mamlaka ya Kubadilishana Bima ya Afya ya Pennsylvania d / b / Pennie (Pennie) ni Jumuiya ya Madola ya Sheria ya Huduma ya bei nafuu ya Pennsylvania (ACA) Administering Entity. Kama sehemu ya majukumu ya Pennie, itakusanya habari nyeti kutoka kwa wateja ili kufanya kazi zake zilizosimamiwa na ACA, kama vile kusajili wateja katika Mipango ya Afya iliyohitimu (QHPs) au Mipango ya Meno iliyohitimu (QDPs) na kuamua ustahiki wa mtu wa Mikopo ya Ushuru wa Premium (APTC) na Kupunguza Gharama (CSR). Ili kufanya hivyo, Pennie inahitajika kukusanya habari fulani ya kibinafsi inayojulikana (PII) na Habari ya Afya iliyolindwa (PHI). WOTE PII na PHI wanalindwa na sheria za shirikisho na serikali.

Katika Pennie, faragha ya wateja ni muhimu. Pennie inaheshimu haki yako ya faragha na itajitahidi kulinda habari tunayodumisha juu yako katika uendeshaji unaoendelea wa kubadilishana afya kulingana na sheria, kanuni, na viwango vya usalama na faragha.

Sera hii ya faragha inaelezea jinsi habari zilizokusanywa na Pennie kutoka vyanzo mbalimbali - kama vile mteja, wazazi na walezi kuhusu watoto wao, kutoka kwa waajiri, kutoka kwa wafanyakazi, na kutoka vyanzo vya serikali - inaweza kukusanywa, kutumika, kufunuliwa, na kupatikana. Pennie inaweza kurekebisha Sera hii ya Faragha mara kwa mara bila taarifa.

Ushirikiano wa Faragha na Usalama
Faragha yako inalindwa vizuri na ushirikiano kati ya Pennie na wewe, mteja. Sisi kuchukua hatua za kulinda faragha yako kwa mujibu wa usiri na viwango vya usalama kwa ajili ya ulinzi wa PII na PHI imara katika ACA na kanuni zake: Angalia 45 C.F.R. § 155.260. Maelezo katika Sera hii ya Faragha yatakuwezesha kufanya maamuzi sahihi kuhusu mwingiliano wako na Pennie, kama vile maamuzi kuhusu kama kushiriki PII au PHI na sisi. Unaweza pia kusaidia kuweka PII yako na PHI salama kwa kutoshiriki nenosiri lako kwa Pennie na mtu yeyote na kwa kukumbuka udanganyifu unaowezekana unapoulizwa kutoa habari hizo za kibinafsi.

Ukusanyaji wa Taarifa
Pennie hukusanya maelezo kutoka kwako ambayo unatoa kwa hiari kupitia njia kadhaa, kama vile tafiti, ujumbe wa elektroniki unaochagua kutuma pennie, mchakato wa maombi, mwingiliano wa maneno na wafanyakazi wetu na wawakilishi wetu wa kituo cha simu ya huduma kwa wateja, na rufaa unaweza faili. Uchunguzi, kwa mfano, unaweza kukusanya PII unayowasilisha kwa hiari, kama vile jina, anwani ya barua pepe, anwani ya barua pepe, au nambari ya simu. Pennie inaweza kukusanya taarifa kwa njia nyingine ili tuweze kuwasiliana na wewe kwa ajili ya kufuatilia maswali yako, wasiwasi, au mapendekezo. Ujumbe wa elektroniki uliotumwa na wewe unaweza kuwa na PII, kama vile jina lako, anwani ya barua pepe, anwani ya barua pepe, au simu, na maelezo mengine yoyote unayochagua kutupa kutusaidia kujibu uchunguzi wako. Maombi pia yatajumuisha PII maalum au PHI, kama vile nambari za usalama wa kijamii na, wakati mwingine, habari za kodi na mapato.

Tafadhali jua kwamba Pennie itakusanya tu habari ya chini inayohitajika ili kufikia lengo lake la kutoa bima ya afya ya bei nafuu kwa watu binafsi katika Jumuiya ya Madola. Taarifa zilizokusanywa wakati wa mchakato wa maombi, uandikishaji, msaada wa wateja, na upya zitatumika tu kuhakikisha uendeshaji mzuri wa Pennie, kuthibitisha kustahiki kwa mtu kujiandikisha kupitia Pennie au kudai APTC au CSR, na kiasi cha mkopo wa kodi au kupunguza. Habari hii haitashirikiwa, kuuzwa, au kuhamishwa kwa mtu yeyote wa tatu kwa madhumuni ya uuzaji wa moja kwa moja wa mtu wa tatu bila idhini yako ya awali na haitatolewa kwa mtu mwingine yeyote au chombo isipokuwa inahitajika kuamua kustahiki au kujiandikisha katika QHP / QDP. Mara baada ya kuwasilisha PII yako kwa hiari au PHI kwa Pennie, itaongozwa na sheria na kanuni za shirikisho na serikali, ikiwa ni pamoja na lakini sio mdogo kwa sehemu ya 155.260 ya kanuni za ACA. Ona 45 W.F.R. § 155.260.

Ili kuwezesha uandikishaji katika Pennie, na kuamua kustahiki kwa QHPs / QDPs, APTC, na CSR, Pennie lazima kukusanya habari muhimu ili kuthibitisha utambulisho, hali ya uraia, makazi, mapato, na hali ya kufungwa. Data hii inajumuisha, lakini sio mdogo kwa:

• Takwimu za Idadi ya Watu:

Jina, Anwani, Nambari ya Simu, Barua pepe, Umri

• Takwimu za Mapato:

Hali ya Kufungua Kodi, Hali ya Ndoa, Wategemezi wa Kodi, Mwajiri, Mapato ya Mwaka au Kila Mwezi

• Uraia na Takwimu za Uhamiaji:

Nambari ya Usalama wa Jamii, idadi ya mgeni wa mkazi, nambari ya kitambulisho cha kabila la Amerika ya asili, hali ya kufungwa

• Taarifa za Ulemavu:

Ikiwa mwombaji / mwanachama wa kaya ni kipofu, walemavu, au anahitaji msaada na maisha ya kila siku (habari hii haiwezi kutumika kukataa chanjo, lakini inaweza kusaidia mtu anayestahili kuwa na Matibabu)

• Taarifa ya Bima ya Matibabu:

Chanjo ya bima ya afya ya zamani na ya sasa, matumizi ya tumbaku, uteuzi wa mpango wa wateja, na habari zingine muhimu ili kuwezesha uandikishaji.

Habari ambayo unawasilisha kwa hiari kwa Pennie inaweza kutumika kwa madhumuni kama vile: kuamua kustahiki uandikishaji katika mipango ya afya iliyohitimu; kutathmini ustahiki wa Medicaid na mipango mingine ya uwezo wa bima; kuamua ustahiki wa msaada wa premium; kujibu maswali yako; kujibu maombi ya msaada; kuzalisha takwimu za muhtasari kuhusu matumizi; ukaguzi wa maombi na kugundua udanganyifu; kusaidia katika mipango, kubuni, na maendeleo ya shughuli pennie na tovuti pennie; na kutimiza majukumu yetu ya kisheria, ikiwa ni pamoja na muhimu au inashauriwa kulinda haki za Pennie, usalama, au mali au haki, usalama, au mali ya wengine; kutekeleza Sera hii ya Faragha; kuzingatia mchakato wa kisheria au kushirikiana na utekelezaji wa sheria au maombi ya serikali.

Zaidi ya hayo, habari unayotoa kwa hiari inaweza kutumika kuboresha mfumo wa uandikishaji wa Pennie na usability wa jumla wa tovuti, data fulani kuhusu maoni ya ukurasa, tabia ya kuvinjari, na nyakati za majibu ya mfumo zinaweza pia kukusanywa. Mabadiliko yote ya data ya kibinafsi, matokeo ya kustahiki, uteuzi wa mpango, na hatua nyingine yoyote iliyofanywa na mtumiaji itafuatiliwa kwa madhumuni ya ukaguzi na rufaa.

Kila mwingiliano kati ya tovuti ya mtu binafsi na Pennie au kituo cha simu ya huduma kwa wateja pia utaandikwa pamoja na mawasiliano yoyote, arifa, au barua pepe. Zaidi ya hayo, simu kwa kituo cha simu cha huduma kwa wateja cha Pennie zitarekodiwa kwa madhumuni ya ukaguzi, mafunzo, na rufaa. Madhumuni ya msingi ya kurekodi habari hii ni kusaidia kuboresha ufanisi wa shughuli za Pennie, ikiwa ni pamoja na msaada ulioboreshwa wa mchakato wa rufaa. Kupiga simu katika kituo cha simu cha huduma kwa wateja cha Pennie kutajumuisha idhini ya kurekodiwa kwa madhumuni haya.

PII au PHI unayotupa itafunuliwa na sisi tu kwa wafanyakazi wa Pennie; washirika wa biashara; wafadhili; wakandarasi; miundo; mashirika ya serikali, makampuni ya bima (na, inapohitajika, kwa maafisa wa utekelezaji wa sheria), na "haja ya kujua" ili kutimiza majukumu yao ya kazi au majukumu kuhusiana na shughuli za Pennie, kama vile kudumisha tovuti yetu au kuboresha uzoefu wa wateja na kusaidia usindikaji wa programu yako.

Pennie itakusanya na kuunganisha habari unayotoa kupitia tafiti na njia zingine kwa madhumuni ya utafiti wa soko ili kufanya Pennie msikivu zaidi kwa mahitaji ya wateja. Mara kwa mara, Pennie inaweza kuchanganya maelezo ya kibinafsi tunayokusanya kutoka kwako na habari zinazopatikana kutoka kwa vyanzo vingine (kwa mfano, maelezo ya kustahiki ya Medicaid kutoka Idara ya Huduma za Binadamu ya Pennsylvania). Tutashughulikia habari iliyojumuishwa kama PII.

Pennie inaweza, kama inavyoruhusiwa na sheria, kutumia na kushiriki data ya jumla au habari ambayo haitambui (wakati mwingine inajulikana kama data ya "kutambuliwa"). Shughuli kama hizo haziko chini ya vikwazo chini ya Sera hii ya Faragha. Hatutatambua tena data kama hizo na itahitaji vyama vyetu vya mkataba kukubaliana kuweka data katika fomu iliyotambuliwa.

Vidakuzi
Ikiwa unaingiliana na Pennie kupitia tovuti yake, www.Pennie.com,uzoefu wako wa kuvinjari unaweza kuwa umeboreshwa kwa kutumia "cookies" za kivinjari chako ili kuhifadhi lebo ya kutambua iliyozalishwa kwa nasibu kwenye kompyuta yako. Cookie ni faili ndogo ya maandishi ambayo imehifadhiwa kwenye kompyuta yako unapotembelea tovuti

Unaweza kukataa kuki au kufuta faili ya kuki kutoka kwa kivinjari cha kompyuta yako wakati wowote kwa kutumia njia yoyote inayopatikana sana. Vidakuzi vilivyoundwa kwa kutumia tovuti zetu na kuhifadhiwa kwenye kompyuta yako havina taarifa za kibinafsi zinazotambulika na haziathiri faragha au usalama wako.

Vidakuzi vya kikao hukuruhusu kupitia kurasa nyingi za tovuti haraka na kwa urahisi bila ya kuthibitisha au kurejesha kila eneo jipya unatembelea. Vidakuzi vya kikao huharibiwa baada ya kukamilika kwa mafanikio ya shughuli, baada ya dakika chache za kutofanya kazi, au wakati kivinjari kimefungwa.

Vidakuzi vinavyoendelea husaidia tovuti kukumbuka maelezo na mipangilio yako wakati unapowatembelea katika siku zijazo. Wanaendelea kuwepo baada ya dakika chache za kutofanya kazi, baada ya kivinjari kufungwa, au baada ya mtumiaji kukamilisha kikao kimoja.

Viungo
Taarifa iliyowekwa kwenye tovuti ya Pennie inaweza kujumuisha viungo vya hypertext kwa habari iliyoundwa na kudumishwa na mashirika mengine ya umma na / au ya kibinafsi (tovuti za nje). Viungo hivi hutolewa kwa habari yako na urahisi. Unapochagua kiungo kwenye tovuti ya nje, unaacha tovuti ya Pennie na uko chini ya sera za faragha na usalama wa wamiliki / wadhamini wa tovuti ya nje.

Pennie haina kudhibiti au kuhakikisha usahihi, umuhimu, ratiba, au ukamilifu wa habari zilizomo kwenye tovuti ya nje. Pennie haikubali mashirika yanayofadhili tovuti za nje na haikubali maoni wanayotoa au bidhaa / huduma wanazotoa.

Pennie haiwajibiki kwa watumiaji wa maambukizi wanaopokea kutoka kwenye tovuti za nje. Pennie haiwezi kuhakikisha kwamba tovuti za nje zinazingatia mahitaji ya ufikiaji.

Je, ninahitaji kutoa PII au PHI kwa Pennie?
Kwa kutumia huduma za Pennie iwe kupitia tovuti, au kituo cha simu kwa wateja, barua, au njia nyingine, unakubali ukusanyaji, matumizi, na kugawana maelezo yako kama ilivyoainishwa katika sera hii ya faragha na mapungufu juu ya majukumu yetu kwako. Kwa kutoa habari kwa Pennie, unakubali kufungwa na masharti haya kama inavyotumika, sheria na kanuni zote zinazotumika, na sera nyingine yoyote husika, masharti, na miongozo iliyoanzishwa na Pennie. Ikiwa hukubaliani na yoyote ya masharti haya, usifikie tovuti ya Pennie au kituo cha simu cha huduma kwa wateja.

Huna haja ya kutoa PII au PHI kwa Pennie. Hata hivyo, ikiwa hutoa habari hii, inaweza kuchelewesha au kuzuia Pennie kuamua ustahiki wako wa msaada katika kulipa chanjo au kuamua ustahiki wako kwa faida, mipango au misamaha.

Kuwa na uhakika wa kutoa taarifa sahihi. Mtu yeyote ambaye anashindwa kutoa taarifa sahihi au ambaye kwa kujua na kwa makusudi hutoa habari za uongo au zisizo za kweli kwa Pennie anaweza kuwa chini ya adhabu na hatua nyingine za utekelezaji wa sheria.

Hasa, watu wanaoomba chanjo ya afya wanahitaji kutoa nambari ya usalama wa kijamii (SSN), ikiwa wana moja. Filer ya maombi lazima pia kutoa SSN ya filer yoyote ya kodi ambaye hatumiki kwa chanjo ya afya ikiwa habari ya kodi ya mtoza ushuru itatumika kuthibitisha kustahiki kwa kaya kwa msaada wa kulipa chanjo ya afya. Watu wengine ambao hawaombe chanjo ya afya wanahimizwa kutoa SSNs zao kuharakisha mchakato wa maombi lakini hawatakiwi kutoa moja.

Pennie hutumia SSNs kuangalia mapato na habari nyingine ili kuona ni nani anayestahili msaada na gharama za chanjo ya afya. Ikiwa mtu anataka msaada kupata SSN, wanaweza kutembelea socialsecurity.gov, au kupiga simu 1-800-772-1213. Watumiaji wa TTY wanapaswa kupiga simu 1-800-325-0778.

Mamlaka ya Kukusanya
Sehemu ya 155.260 ya Kanuni za Idara ya Afya na Huduma za Binadamu za Marekani (DHHS) inasema kwamba Pennie anaweza kukusanya PII au PHI ili kuamua kustahiki uandikishaji katika mipango ya afya iliyohitimu, kutathmini ustahiki wa uwezo wa Programu ya Bima ya Afya ya Medicaid / Watoto (CHIP), na kuamua kustahiki msamaha kutoka kwa mamlaka ya mtu binafsi ya kudumisha bima ya afya. Angalia 45 CFR § 155.260. Pennie itazingatia kikamilifu kanuni hii ya shirikisho. Pennie haitaunda, kukusanya, kutumia au kufichua PII au PHI kwa madhumuni yoyote ambayo hayajaidhinishwa chini ya kanuni hii.

Kanuni zifuatazo zimeainishwa katika kanuni:

  • Ufikivu Binafsi: Watu watapewa njia rahisi na kwa wakati wa kufikia na kupata PII yao na PHI.
  • Masahihisho: Watu watapewa njia ya wakati unaofaa ya kupinga usahihi wa PII yao na PHI na kuwa na habari potofu kusahihishwa.
  • Uwazi na Uwazi: Sera zote, taratibu, na teknolojia zinazoathiri watu binafsi na PII yao au PHI zimefunuliwa kikamilifu kwa umma.
  • Chaguo la Mtu Binafsi: Watu watapewa fursa nzuri na uwezo wa kufanya maamuzi sahihi kuhusu ukusanyaji, matumizi, na kutoa taarifa ya PII yao na PHI.
  • Mapungufu ya Ukusanyaji, Matumizi, na Ufichuaji: PII na PHI zitaundwa, zilizokusanywa, kutumika, na / au kufichuliwa tu kwa kiwango muhimu ili kufikia malengo ya Pennie.
  • Ubora wa Data na Uadilifu: Watu na vyombo itachukua hatua nzuri ili kuhakikisha kwamba taarifa binafsi zinazotambulika afya ni kamili, sahihi, na kisasa kwa kiasi muhimu kutoa huduma kwa wateja wa Pennie.
  • Ulinzi: PII na PHI ni ulinzi na ufanisi wa uendeshaji, utawala, kiufundi, na kimwili ili kuhakikisha usiri wake, uadilifu, na upatikanaji na kuzuia upatikanaji ruhusa, matumizi, au kutoa taarifa.
  • Uwajibikaji: Kanuni hizi zinatekelezwa, na kuzingatia uhakika, kupitia ukaguzi wa usalama wa kujitegemea na mtu wa tatu.

Ugawizi wa Taarifa na Vyombo vya Nje
Pennie atahitaji kushiriki habari na flygbolag bima, pamoja na mashirika ya shirikisho na serikali ili mchakato maombi ya uandikishaji katika QHPs / QDPs na kuamua kustahiki kwa ajili ya chanjo ya afya / meno, APTC, na CSR. Jedwali lifuatalo linaelezea vyombo Pennie vitashiriki data na jinsi data hiyo inavyotumiwa. Vyombo vyote vinavyopokea data kutoka Pennie vinahitajika kusaidia kiwango sawa cha viwango vya usalama wa data kama Pennie yenyewe.

# Chombo Data Matumizi ya Data
1. Wabebaji wa Mpango wa Afya na Meno Waliohitimu Kiasi cha APTC binafsi, Kiasi cha Premium, Uteuzi wa Mpango, Hali ya Uandikishaji Flygbolag wanaarifiwa juu ya uteuzi wa mpango wa mteja na shughuli za matengenezo ya akaunti. Pennie inaarifiwa na Flygbolag ya hali ya uandikishaji.
2. Idara ya Huduma za Binadamu ya Pennsylvania (DHS) Idadi ya watu binafsi, mapato, uraia, ulemavu DHS huamua ustahiki wa Medicaid / CHIP katika Jumuiya ya Madola. Pennie atarejelea maombi ya chanjo kwa DHS kupitia uhamishaji wa data ya elektroniki ikiwa ustahiki wa uwezo wa Medicaid / CHIP unapimwa.
3. Idara ya Afya na Huduma za Binadamu ya Marekani, Vituo vya Huduma za Medicare na Medicaid (CMS) Uandikishaji binafsi,

Kiasi cha Premium, APTC

Pennie ana mamlaka ya shirikisho kuripoti uandikishaji, malipo, na APTC ni sawa na CMS kwa kila mtu aliyejiandikisha.
4. Huduma ya Mapato ya Ndani ya Marekani (IRS) Uandikishaji binafsi,

Kiasi cha Premium, APTC

Pennie ni shirikisho mamlaka ya kuripoti uandikishaji, premium, na APTC ni kiasi kwa IRS kwa kila Kaya ya Kodi.
5 Utawala wa Usalama wa Jamii wa Marekani Jina, Nambari ya Usalama wa Jamii, Habari ya Idadi ya Watu binafsi Pennie ana mamlaka ya shirikisho kuthibitisha hali ya uraia.
6 Wizara ya Usalama wa Ndani ya Marekani Jina, Nambari ya Usalama wa Jamii, Habari ya Idadi ya Watu binafsi Pennie ana mamlaka ya shirikisho kuthibitisha hali ya uraia.
Kushiriki Habari na Wataalamu wa Uandikishaji

Wateja wanaweza, kwa hiari yao wenyewe, kuchagua kushiriki habari zao na wataalamu wa uandikishaji wakati wa kuomba msaada na mchakato wa maombi na uandikishaji. Wataalamu wa uandikishaji ni pamoja na Navigators, ambao jukumu lao liliundwa chini ya ACA kutoa elimu isiyo na upendeleo kwa wateja kuhusu mipango ya afya / meno ya ACA na ruzuku, lakini ambao hawaruhusiwi kupendekeza mipango maalum. Wataalamu wa ziada wa uandikishaji ni pamoja na mawakala wa bima ya kibinafsi / mawakala, ambao wamethibitishwa na Pennie kutoa elimu ya ACA na msaada wa uandikishaji, na ambao wanaweza kutoa mapendekezo ya mpango kulingana na mahitaji maalum ya mteja. Wataalamu wote wa uandikishaji wanatakiwa kuzingatia masharti ya sera hii, pamoja na vigezo vingine vilivyoanzishwa na Pennie.

Kabla ya habari itashirikiwa na mtaalamu wa uandikishaji mteja lazima ateuliwe wazi Navigator au wakala / broker kwa kutumia tovuti ya Pennie, au kwa kupiga simu kituo cha simu cha huduma kwa wateja cha Pennie. Wateja wanaweza kubadilisha au kusitisha muundo wao wakati wowote.

Ufikiaji wa Mtu Binafsi / Marekebisho ya Habari

Sehemu ya 155.260 ya kanuni za ACA zinakupa haki fulani za kupata habari kuhusu wewe ambazo ziko katika rekodi zetu. 45 C.F.R. § 155.260. Watu wanaweza kufikia PII yao iliyokusanywa na Pennie wakati wowote kupitia portal ya mtumiaji kwenye tovuti ya Pennie. Wateja wanahimizwa kukagua maelezo yao ya maombi mara kwa mara ili kuhakikisha usahihi wake unaoendelea. Maelezo yasiyo sahihi yanaweza kusahihishwa moja kwa moja kupitia portal ya mtumiaji, au kwa kuwasiliana na kituo cha simu cha huduma kwa wateja cha Pennie. Wataalamu wa uandikishaji waliochaguliwa wanaweza pia kusahihisha habari kwa niaba ya wateja wao.

Tafadhali kumbuka kuwa kwa mujibu wa marekebisho ya kanuni za ACA kwa habari iliyotolewa juu ya maombi ya chanjo inaweza kusababisha ugawaji wa ustahiki.

Malalamiko Kuhusu Utunzaji usiofaa wa PII au PHI

Malalamiko kuhusu utunzaji usiofaa wa PII yanapaswa kuwasilishwa kwa barua pepe kwa Afisa wa Faragha wa Pennie huko Privacy@pennie.com. Malalamiko yote yatapitiwa na Afisa wa Faragha na Mkurugenzi Mtendaji wa Pennie, na hatua zote zinazofaa au zinazohitajika zitachukuliwa.

Ikiwa imedhamiriwa kuwa malalamiko yanahakikisha marekebisho ya Sera ya Faragha ya Pennie, basi mabadiliko yataandikwa na kuwasilishwa kwa Bodi ya Wakurugenzi ya Pennie kwa idhini.

Uendeshaji, Ufundi, Utawala, na Ulinzi wa Kimwili

Pennie amechukua hatua kadhaa zilizokusudiwa kulinda uadilifu wa PII na PHI. Hatua za usalama zimejumuishwa katika kubuni, utekelezaji, na mazoea ya kila siku ya mazingira yote ya uendeshaji wa Pennie kama sehemu ya ahadi yake inayoendelea ya usimamizi wa hatari. PII na PHI ni ulinzi wa kuridhisha, utawala, kiufundi, na kimwili ili kuhakikisha usiri wake, uadilifu, na upatikanaji na kuzuia upatikanaji ruhusa au isiyofaa, matumizi, au kutoa taarifa. Pennie hutumia mbinu za kawaida za tasnia na taratibu za ulinzi wa data, kama vile firewalls, ufuatiliaji wa intrusion, na nywila kulinda habari za elektroniki. Njia nyingi za usalama wa kimwili, kama vile kufunga vifaa na ufuatiliaji wa majengo, pia hutumiwa kulinda habari zilizomo katika nyaraka. Tovuti ya Pennie ina vifaa vya hatua za usalama zinazolenga kulinda habari unayotupa.

Kulingana na sheria na kanuni zote zinazotumika, Pennie atahakikisha kuwa habari zote zinalindwa kupitia taratibu bora za kiutawala na kiutendaji. Pennie haithibitishi usalama wa habari yoyote unayosambaza, hata hivyo, Pennie itachukua hatua zote za busara ili kuhakikisha usiri, uadilifu, na upatikanaji wa PII zote na PHI ambazo zimeundwa, zilizokusanywa, kutumika, au kufichuliwa na Pennie.

PII na PHI zitatumika na, au kufunuliwa kwa, tu wale walioidhinishwa kupokea au kuiona. Kwa mujibu wa kifungu cha 1411 (g) (1) cha ACA, "[a] mwombaji wa chanjo ya bima au kwa mkopo wa kodi ya malipo au kupunguza gharama atahitajika kutoa habari tu muhimu ili kuthibitisha utambulisho, kuamua kustahiki, na kuamua kiasi cha mkopo au kupunguza." 42 .C ya Marekani § 18081 (g)(1).

ACA inakataza matumizi ya habari isipokuwa ni kwa shughuli za Pennie (kama vile uthibitisho wa kustahiki kwa uandikishaji, APTC, au CSR). Id. Mtu yeyote ambaye kwa kujua na kwa makusudi hutumia au kufichua habari kinyume na ACA anaweza kuwa chini ya adhabu za kiraia, pamoja na adhabu nyingine ambazo zinaweza kuamuru na sheria au mkataba. Angalia kwa ujumla 42 .C Marekani . § 18081.

Maelezo ya kurudi kwa kodi yatahifadhiwa kwa siri kulingana na sehemu ya 6103 ya Kanuni ya Mapato ya Ndani. 26 .C Marekani IRS itatoa vitu fulani vinavyopatikana vya habari ya kurudi kwa ushuru wa shirikisho kwa Kitovu cha Huduma za Data za Shirikisho baada ya mtu binafsi kuwasilisha maombi ya msaada wa kifedha katika kupata chanjo ya afya na Pennie au shirika lingine la serikali ambalo linasimamia Medicaid, CHIP, au mipango ya msingi ya afya. Vitu ambavyo vitafunuliwa kupitia Kitovu cha Huduma za Data za Shirikisho vimeelezwa katika sehemu ya 6103 (l) (21) (A) ya Kanuni ya Mapato ya Ndani na kanuni zilizotolewa huko chini. 26 .C Marekani § 6103(l)(21)(A). Sehemu ya 6103 ya Kanuni ya Mapato ya Ndani inalinda usiri wa habari ya kurudi kwa kodi ya shirikisho.

Kutoa taarifa za kurudi kwa ushuru wa shirikisho kwa Idara ya Afya na Huduma za Binadamu ya Marekani inaruhusiwa kutekeleza maamuzi ya kustahiki kwa mipango ya kumudu bima ya afya ndani ya mahitaji ya usiri katika sehemu ya 6103.4 ya Kanuni ya Mapato ya Ndani. 26 .C Marekani § 6103.4.

PII na PHI zitalindwa dhidi ya vitisho vyovyote vinavyotarajiwa au hatari kwa usiri, uadilifu, na upatikanaji wa habari hizo.

PII na PHI zitalindwa dhidi ya matumizi yoyote yaliyotarajiwa au matangazo ambayo hayaruhusiwi au inavyotakiwa na sheria. PII na PHI zitahifadhiwa kwa muda mrefu wa kutosha kufikia lengo maalum ambalo data ilikusanywa na kisha kuharibiwa kwa usalama au kutupwa kwa njia inayofaa na inayofaa na kwa mujibu wa sheria za shirikisho na serikali, kanuni, na ratiba za uhifadhi wa Pennie.

Vidhibiti vya Usalama

  • Pennie itahakikisha kwamba wafanyikazi wake wanakubaliana na ulinzi wote wa habari na udhibiti wa usalama.
  • Pennie itafuatilia, kutathmini mara kwa mara, na kusasisha vidhibiti vya usalama ili kuhakikisha ufanisi unaoendelea wa udhibiti huo.
  • Pennie itahitaji, kama hali ya mikataba na mikataba, faragha sawa au kali zaidi na viwango vya usalama na udhibiti wa Navigators, mawakala, brokers, na makandarasi wengine walioidhinishwa kufikia PII yoyote au PHI.
  • Pennie itatumia interfaces salama za elektroniki wakati wa kugawana PII au PHI kwa umeme. Kwa mujibu wa sehemu ya 1413 ya ACA, Pennie itaanzisha interfaces salama za elektroniki na mipango ya ruzuku ya afya ya serikali inayoruhusu Pennie kuambatana na viwango vya faragha na usalama katika sehemu ya 1942 ya Sheria ya Hifadhi ya Jamii. 42 Marekani.C. § 18083.
  • Pennie itahakikisha kuwa mipangilio yote ya kugawana data na data kati ya Pennie na mashirika yanayosimamia Medicaid na CHIP kukidhi mahitaji yote yanayotumika kwa Pennie, pamoja na mahitaji yote husika kwa Medicaid na CHIP.

Sera na Viwango vya Usalama wa Habari vya Pennsylvania

Pennie ifuatavyo viwango, sera, na taratibu iliyoundwa kulinda PII, PHI, habari za kifedha, na mpango wa habari waliokabidhiwa Kwa Pennie. Portal ya Pennie na mifumo ya kusaidia inazingatia mamlaka na viwango vya usalama wa shirikisho, hasa:

  • Sheria ya Usalama na Uwajibikaji wa Bima ya Afya (HIPAA) Sheria za Usalama na Faragha;
  • Miongozo ya Taasisi ya Taifa ya Viwango na Teknolojia (NIST), mazoea ya tasnia ya usalama, usiri na ukaguzi; Na
  • Mahitaji maalum ya usalama wa Pennsylvania ili kupata data na habari.

Taarifa ya Sheria ya Faragha

Sheria ya Ulinzi wa Mgonjwa na Huduma nafuu (Sheria ya Umma Na. 111-148), kama ilivyorekebishwa na Sheria ya Upatanisho wa Huduma na Elimu ya 2010 (Sheria ya Umma Na. 111-152), na Sheria ya Hifadhi ya Jamii inamruhusu Pennie kukusanya taarifa juu ya maombi yako na nyaraka zozote muhimu zinazounga mkono, ikiwa ni pamoja na nambari za usalama wa kijamii, kuamua ikiwa wewe na watu walioorodheshwa kwenye maombi yako wanastahili chanjo ya afya au kusaidia kulipa chanjo ya afya.

Pennie anahitaji maelezo uliyotupatia juu ya maombi yako kuhusu wewe mwenyewe na watu wengine waliojumuishwa katika kaya yako ili kuamua kustahiki: (1) uandikishaji katika mpango wa afya wenye sifa kupitia Pennie, (2) mipango ya kumudu bima (kama vile Medicaid, APTC, na CSR), na (3) vyeti vya msamaha kutoka kwa mahitaji ya wajibu wa mtu binafsi. Kama sehemu ya mchakato huo, Pennie atathibitisha kwa umeme habari uliyotoa kwenye programu yako; kuwasiliana na wewe au mwakilishi wako aliyeidhinishwa, ikiwa unachagua kuwa na moja; na hatimaye kutoa habari kwa mpango wa afya unaochagua ili waweze kujiandikisha watu wowote wanaostahili katika mpango wa afya wenye sifa au mpango wa kumudu bima. Pennie pia atatumia habari katika siku zijazo kufanya shughuli kama vile kuthibitisha ustahiki wako unaoendelea wa chanjo ya afya au kusaidia kulipa chanjo ya afya, rufaa za usindikaji, kuripoti na kusimamia mipango ya uwezo wa bima kwa watu wanaostahili, kufanya usimamizi na shughuli za kudhibiti ubora, kupambana na udanganyifu, na kujibu wasiwasi wowote juu ya usalama au usiri wa habari.

Wakati wa kutoa habari tunayokuuliza juu ya programu (ikiwa ni pamoja na nambari za usalama wa kijamii na nyaraka za hali yako ya uhamiaji) ni kwa hiari, kushindwa kutoa habari inaweza kuchelewesha au kukuzuia kupata chanjo ya afya au kusaidia kulipia chanjo ya afya kupitia Pennie. Ikiwa hutoa habari sahihi juu ya fomu hii au kwa kujua na kwa makusudi kutoa habari za uongo au za udanganyifu, unaweza kuwa chini ya adhabu na hatua nyingine za utekelezaji wa sheria.

Ili kuamua ikiwa wewe na watu kwenye programu yako wanastahili chanjo ya afya, au kusaidia kulipia chanjo ya afya, na kufanya kazi Pennie, tutaangalia kwa elektroniki habari uliyotupatia kwenye programu yako na habari katika vyanzo vingine vya data vya elektroniki. Vyanzo hivyo vya data ni pamoja na:

  1. Tutahitaji kushiriki habari zako na mashirika mengine ya serikali ya shirikisho na serikali, kama vile Huduma ya Mapato ya Ndani (IRS), Utawala wa Usalama wa Jamii (SSA), na Idara ya Usalama wa Nchi ya Marekani (DHS), Idara ya Afya na Huduma za Binadamu ya Marekani, na Idara ya Huduma za Binadamu ya Pennsylvania;
  2. Vyanzo vingine vya data vya elektroniki, ikiwa ni pamoja na mashirika ya kuripoti kwa wateja;
  3. Waajiri waliotambuliwa juu ya maombi ya maamuzi ya kustahiki;
  4. Waombaji / kujiandikisha;
  5. Wawakilishi walioidhinishwa wa waombaji / kujiandikisha;
  6. Mawakala, Madalali, na watoaji wa Mipango ya Afya Iliyohitimu, kama inavyotumika, ambao wamethibitishwa na Pennie kusaidia waombaji / kujiandikisha na ambao wameidhinishwa kusaidia waombaji / kujiandikisha;
  7. Makandarasi tunashiriki kusaidia kuendesha Pennie; Na
  8. Mtu mwingine yeyote kama inavyotakiwa na sheria.

Taarifa hii inatoa taarifa inayohitajika na Sheria ya Faragha ya 1974 (5 .C Marekani). § 552a (e) (4)).

Sheria ya ubadilishaji wa bima ya afya ya Pennsylvania, udanganyifu, taka, na sera ya unyanyasaji

Mamlaka ya Kubadilishana Bima ya Afya ya Pennsylvania d / b / Pennie (Pennie) ina nia ya kulinda wateja wetu na Jumuiya ya Madola kwa kushughulikia udanganyifu, taka na unyanyasaji. Kwa ujumla, Pennie anafafanua udanganyifu, taka, na unyanyasaji kama:

  • Udanganyifu ni uwakilishi wa uongo wa ukweli, ikiwa ni pamoja na kutoa taarifa za uongo au za kupotosha, au kujaribu kuficha makosa na mtu binafsi au shirika. Inajumuisha, lakini sio mdogo, wakati mtu anaaminika kuwa na habari ya kujua na kwa makusudi au kutoa habari zisizo sahihi ili kupata msaada ambao vinginevyo haukubaliki. Udanganyifu ni wa makusudi na kwa kawaida husababisha faida kwa mkosaji na / au husababisha uharibifu, madhara, au hasara kwa Serikali ya Marekani, Jumuiya ya Madola, au wengine. Mfano: Udanganyifu wa rekodi za kifedha ili kufidia wizi wa pesa au mali ya serikali.
  • Taka ni matumizi yasiyo ya lazima au upungufu usiojali wa rasilimali za Jumuiya ya Madola, iwe kwa makusudi au bila kukusudia. Wakati mwingine, mazoea ya biashara yasiyo na ufanisi au yasiyo na ufanisi yanaweza kusababisha taka. Mfano: Matumizi ya fedha za serikali kununua vitu ambavyo havina madhumuni ya biashara.
  • Unyanyasaji ni uharibifu wa makusudi, uharibifu, udanganyifu, matumizi mabaya, matumizi mabaya, au matumizi mabaya ya rasilimali za Jumuiya ya Madola; au matumizi ya ziada au matumizi ya kupita kiasi ya msimamo wa mtu au mamlaka. Unyanyasaji unaweza kutokea katika mazingira ya kifedha au yasiyo ya kifedha. Mfano: Mfanyakazi kuchukua muda mbali na kazi bila malipo ya muda wa likizo.

Kwa habari zaidi juu ya udanganyifu, taka, na unyanyasaji, tembelea tovuti ya Ofisi ya Mkaguzi Mkuu wa Jimbo la Pennsylvania (OSIG) kwa: https://www.osig.pa.gov/

Watu wanahimizwa kuripoti udanganyifu, taka na unyanyasaji kwa Pennie. Unapowasiliana nasi kwa msaada, kuna hatua muhimu ambazo unaweza kuchukua ili kujilinda dhidi ya udanganyifu:

  • Ikiwa unatafuta msaada kwa simu,thibitisha kuwa umeita 1-844-844-8040 na unazungumza na mwakilishi wa huduma kwa wateja au mwakilishi aliyeidhinishwa wa Pennie kabla ya kushiriki habari za kibinafsi. Wasiliana na Pennie ikiwa unashuku wizi wa utambulisho au unafikiri ulitoa maelezo yako ya kibinafsi kwa mtu ambaye hana uhusiano na Pennie.
  • Ikiwa unatafuta msaada mkondoni,hakikisha uko kwenye tovuti rasmi ya Pennie: www.pennie.com. Pennie haihusiani na tovuti nyingine yoyote au vikoa. Wasiliana na Pennie ikiwa tovuti nyingine inawakilisha yenyewe kama kushikamana na Pennie au inajaribu kujiandikisha katika mpango wa afya unaodaiwa kupitia Pennie.
  • Ikiwa unasaidiwa katika jamii,hakikisha unafanya kazi na Msaidizi wa Kuthibitishwa wa Pennie (kama vile Navigator), broker, au mshauri wa maombi aliyethibitishwa. Wote waliofundishwa na kuthibitishwa Navigators na Assisters kupata idadi ya vyeti, pamoja na cheti na idadi hii juu yake, ambayo wao ni daima required kuonyesha wakati wa kufanya kazi na mteja. Wawakilishi wa Msaada wa Wateja wa Pennie pia wana nambari za kitambulisho cha mfanyakazi. Wasiliana na Pennie ikiwa unashuku kuwa mtu anayejaribu kukusaidia kuomba mpango wa huduma ya afya hauhusiani na Pennie lakini anadai kuwa.
  • Usitoe mtu yeyote kwa aina yoyote ya malipo kwa msaada wao. Huduma zote za msaada zinazotolewa na Pennie ni bure. Wasiliana na Pennie ikiwa mtu anayedai kuwa na uhusiano na Pennie anahitaji au kutangaza ada ya kukusaidia kujiandikisha kupitia Pennie.
  • Wasiliana na Pennie ikiwa unashuku kuwa maelezo yako ya kibinafsi yamefikiwa vibaya, kutumika, kufunuliwa, au kuharibiwa.
  • Muhimu zaidi, wakati una shaka, usitoe maelezo yako na wasiliana na Pennie kwa 1-844-844-8040.

Unaweza kuripoti udanganyifu kwa Pennie kwa njia zifuatazo:

Kwa barua kwa:

Sanduku la PO 11873
Harrisburg, PA 17108
 

Kwa kupiga simu: 1-844-844-8040

Kwa barua pepe: complaints@pennie.com

Zaidi ya hayo, ikiwa unashuku wizi wa utambulisho au kwamba ulitoa maelezo yako ya kibinafsi kwa mtu usiopaswa kuwa nayo, wasiliana na Tume ya Biashara ya Shirikisho huko www.ftccomplaintassistant.gov.

Katika hali ambapo kuripoti tukio la udanganyifu kwa Pennie itakuwa na wasiwasi, au kuna uwezekano kwamba kuripoti tukio inaweza kuweka ajira au faida za mtu katika hatari, watu binafsi wana chaguo la kuripoti udanganyifu kwa OSIG ya Pennsylvania.

Ifuatayo ni mifano ya aina za ukiukaji ambao unaweza kuripoti kwa OSIG ya Pennsylvania:

  • Wizi unaoshukiwa, taka, au matumizi mabaya ya rasilimali za Jumuiya ya Madola, ikiwa ni pamoja na fedha, mali, na muda wa mfanyakazi;
  • Matumizi mabaya ya fedha za ruzuku;
  • Falsification ya nyaraka rasmi (timesheets, acha ripoti, nk);
  • Matumizi mabaya ya jumla;
  • Kupuuza kwa jumla wajibu;
  • Utovu wa nidhamu unaofanywa na mfanyakazi wa serikali; Au
  • Ukiukaji wowote wa sheria ya serikali au shirikisho (ikiwa ni pamoja na kanuni) na shirika la serikali au mfanyakazi.

Watu wanaweza kuwasiliana na OSIG:

Ripoti zote kwa OSIG ya Pennsylvania zitawekwa siri.

Sera ya Vyeti vya Mpango Uliopendekezwa

Bonyeza hapa kwa Sera ya Vyeti vya Mpango uliopendekezwa.

Bonyeza hapa kuwasilisha maoni yako.

Kanusho la Tafsiri ya Tovuti

Pennie.com na Agency.pennie.com wanatoa huduma za kutafsiri kupitia huduma ya kutafsiri ya mtu wa tatu ili kukusaidia kusoma tovuti yetu kwa lugha isipokuwa Kiingereza. Huduma ya kutafsiri haiwezi kutafsiri kila aina ya nyaraka, na haiwezi kutoa tafsiri halisi. Mamlaka ya Kubadilishana Bima ya Afya ya Pennsylvania d / b / Pennie™ na Jumuiya ya Madola ya Pennsylvania haitoi ahadi yoyote, uhakikisho, au dhamana juu ya maudhui ya tafsiri, kazi maalum za chaguzi za kutafsiri, kuegemea kwake, upatikanaji, au uwezo wa kukidhi mahitaji yako.

 Jumuiya ya Madola ya Pennsylvania, maafisa wake, wafanyikazi, na / au mawakala hawatawajibika kwa uharibifu au upotezaji wa aina yoyote inayotokana na, au kuhusiana na, matumizi ya zana ya kutafsiri, ikiwa ni pamoja na lakini sio mdogo, uharibifu au hasara zinazosababishwa na kutegemea usahihi wa tafsiri, au uharibifu uliotokana na kutazama, kusambaza, au kunakili vifaa kama hivyo.

Vifaa vinavyoweza kupakuliwa

Faragha
Taka ya Udanganyifu