तपाईंलाई पेन्नीसँग यस विषयमा अपिल गर्ने अधिकार छ

तपाईंसँग पेन्नीबाट कुनै पनि अन्तिम स्वास्थ्य बीमा कभरेज योग्यता निर्धारणअपील गर्ने अधिकार छ।  तपाईं पेनीको अस्वीकार गर्ने, अन्त्य गर्ने वा परिवर्तन गर्ने निर्णयलाई अपील गर्न सक्नुहुन्छ: 

• • • पेन्नी मार्फत स्वास्थ्य बीमा कभरेज खरीद गर्न तपाईंको योग्यता। 
    • अग्रिम प्रिमियम कर क्रेडिट (एपीटीसी) तपाईं प्राप्त गर्न योग्य हुनुहुन्छ, तपाईंको एपीटीसीको डलर रकम सहित। 
    • लागत साझेदारी कटौती (सीएसआर) तपाईं प्राप्त गर्न योग्य हुनुहुन्छ, तपाईंको सीएसआरको स्तर सहित। 
    • खुला नामांकन अवधि को बाहिर पेनी मार्फत योजनाहरु मा नामांकन वा परिवर्तन गर्न को लागी तपाईंको क्षमता। 
    • तपाईँले खरिद गर्न सक्नुहुने कभरेज किनभने पेनीले निर्धारण गरेको छ कि तपाईंले आफ्नो अनुप्रयोगमा जानकारी पुष्टि गर्न कागजातहरू पेश गर्नुभएको छैन। 
    • तपाईंले कभरेजको लागि आवेदन गरेपछि एक समयमा योग्यता निर्धारण। 

नोट: तपाईंसँग अपील दायर गर्न अन्तिम योग्यता निर्धारणको मितिबाट नब्बे (90) दिन छ।

तपाईंको अपीलमा तपाईंको नाम, ठेगाना, र विस्तृत कारण समावेश हुनुपर्दछ जुन तपाईंलाई लाग्छ कि पेनीको योग्यता निर्धारण त्रुटिमा छ।  यदि तपाईं अरू कसैलाई (तपाईंको बच्चा जस्तै) को लागि अपील अनुरोध गर्दै हुनुहुन्छ भने, उनीहरूको नाम पनि समावेश गर्नुहोस्। तपाईंको योग्यताको बारेमा कुनै पनि निर्णयले तपाईंको घरका अन्य व्यक्तिहरूको योग्यता पनि परिवर्तन गर्न सक्छ। 

पेनी कार्यहरूबाट सबै अपीलहरू 45 सीएफआर §§ 155.500-155.555 र प्रशासनिक अभ्यास र प्रक्रियाको सामान्य नियमहरू, 1 पा। 

तपाईंको अपील जारी राख्न, तलको फारम डाउनलोड र पूरा गर्नुहोस्।