Uno de cada cinco afiliados a Pennie abandona cobertura médica a la expiración de los créditos fiscales federales.
Se observa una gran demanda de coberturas asequibles y de calidad durante Período de Inscripción Abierta.
Harrisburg, Pensilvania – Pennie, Seguro médico oficial Seguro médico de Pensilvania, concluyó su Período de Inscripción Abierta para 2026 Período de Inscripción Abierta un total de alrededor de 486 000 inscripciones y con efectos adversos debido a aumentos de costos sin precedentes. La duplicación de prima provocó que alrededor de 85 000 residentes de Pensilvania abandonaran la cobertura, lo que significa que casi 1 de cada 5 afiliados no pudo mantener su Plan de seguro médico 2026.
El aumento de los costos se debió a la expiración de los créditos prima mejorados que el Congreso no prorrogó. Sin estos créditos fiscales adicionales, los afiliados a Pennie se enfrentaron a un aumento medio del precio del 102 % para permanecer en su plan para 2026, lo que supuso un importante reto de asequibilidad para muchos residentes de Pensilvania.
Al inicio de este período de inscripción abierta, antes de que entraran en vigor los aumentos de costos, Pennie iba a la cabeza en cuanto al número de inscripciones en comparación con el año pasado. Una vez que comenzó el período de inscripción abierta y se hizo evidente prima de prima , Pennie registró un volumen elevado y constante de bajas.
Durante el período de inscripción abierta:
- La matriculación total perdió ritmo con respecto a años anteriores. La matriculación de 2026 pasó de ser un 11 % más alta al inicio del periodo de matriculación abierta a ser un 2 % más baja al final, en comparación con 2025.
- Se observa una demanda continua de cobertura de alta calidad. Aproximadamente 79 500 residentes de Pensilvania se inscribieron en la cobertura a través de Pennie por primera vez, pero quedó claro que los costos seguían siendo una barrera, ya que las nuevas inscripciones fueron un 12 % inferiores a las del año pasado.
- Pérdida significativa de cobertura. Casi el 18 % de los afiliados abandonaron la cobertura por completo. Las bajas fueron más elevadas entre los residentes de Pensilvania de más edad y de zonas rurales, y entre aquellos con ingresos ligeramente superiores a Medicaid por encima del nuevo umbral de ingresos. Quince de los veinte condados con mayor proporción de bajas eran condados rurales. El acceso a la asistencia sanitaria ya es limitado en los condados rurales, y muchos de los residentes de estas zonas dependían de prima mejorados para poder pagar las primas más elevadas que suelen aplicarse en las zonas menos pobladas.
- Cambien a niveles de cobertura más bajos. Alrededor de 33,000 más residentes de Pensilvania se inscribieron en planes bronce este año en comparación con el año pasado, lo que representa un aumento del 30 %. Estos planes tienen primas mensuales más bajas, pero a menudo tienen miles de dólares más en gastos de bolsillo cuando se necesita atención médica.
Pennie se encontraba en una posición única para ayudar a los residentes de Pensilvania a hacer frente al aumento de los costes y encontrar una cobertura que se ajustara a sus necesidades sanitarias y económicas. Pennie fue el primer mercado estatal del país en notificar de forma proactiva a los afiliados el próximo prima para la cobertura de 2026 y utilizó un enfoque multicanal para comunicar los cambios. Al comienzo del período de inscripción abierta, muchos afiliados comprendían el motivo del aumento de los costos y estaban informados sobre sus opciones de cobertura y los pasos a seguir. Pennie amplió los plazos de inscripción abierta, lo que dio a los consumidores más tiempo para comparar y seleccionar los mejores planes para sus presupuestos.
La historia está lejos de terminar en lo que respecta a los impactos del aumento de los costos. Durante el período de inscripción abierta, las nuevas inscripciones compensaron temporalmente el aumento de las bajas. Ahora que el período de inscripción abierta ha finalizado, las nuevas inscripciones serán limitadas, mientras que se espera que las bajas continúen en niveles elevados durante varios meses. Los afiliados que reciben créditos fiscales tienen tres meses para pagar las primas pendientes antes de que se termine la cobertura; Pennie no tendrá una visión completa del impacto prima hasta esta primavera.
Pennie ha escuchado a muchos residentes de Pensilvania que se enfrentan a la difícil decisión de prescindir de cobertura médica. Muchos han informado de que la decisión de mantener o abandonar la cobertura no es una cuestión de elegir un plan diferente, sino de elegir entre cobertura médica otras necesidades como el alquiler, la comida y los servicios públicos. Otros han expresado su preocupación por la posibilidad de poder atender sus problemas médicos y mantenerse lo suficientemente sanos como para seguir trabajando si tienen que quedarse No asegurado. Aquellos que se enfrentan a Seguro médico que consumirían casi el 50 % de sus ingresos expresaron su sorpresa y consternación por la imposibilidad de mantener la cobertura.
En general, el Período de Inscripción Abierta a un aumento del número de subasegurado No asegurado subasegurado . Desde el punto de vista financiero, el aumento No asegurado supone una carga significativa para el sistema sanitario y la economía de Pensilvania. El aumento No asegurado provoca un incremento de las quiebras y las deudas médicas, desalienta el espíritu emprendedor y el empleo en las pequeñas empresas y aumenta los costes de la atención médica no remunerada para los hospitales y los proveedores. Estas presiones financieras debilitan el sistema sanitario en su conjunto, especialmente para muchos hospitales rurales que ya operan con márgenes reducidos, en los que incluso un pequeño aumento de la No asegurado puede amenazar su viabilidad a largo plazo. En el ámbito de la salud, un mayor No asegurado significa retrasos en la atención, peores resultados sanitarios y una mayor dependencia de las salas de urgencias. Cuando las afecciones no se tratan, los residentes de Pensilvania son más propensos a sufrir complicaciones evitables, discapacidades permanentes y una reducción de su capacidad para trabajar y vivir de forma independiente.
A medida que Pennie continúe supervisando las inscripciones y las bajas en los próximos meses, se hará evidente el impacto total del aumento de las primas, no solo en las cifras de inscripción, sino también en la salud y la estabilidad de las comunidades de todo Pensilvania.
Para obtener más información y ver el impacto regional, visite pennie.com/affordability.
Aunque el período de inscripción abierta ha finalizado, los residentes de Pensilvania aún pueden inscribirse si pierden otra cobertura o si se produce un acontecimiento importante en sus vidas, como una mudanza o el nacimiento de un hijo. Los residentes de Pensilvania que necesiten cobertura pueden visitar pennie.com o llamar al 844-844-8040 para explorar opciones asequibles de cobertura de calidad y su elegibilidad para obtener ahorros económicos. Cuatro de cada cinco afiliados reúnen los requisitos para obtener créditos prima .
Sobre Pennie
Pennie® es el Seguro médico oficial Seguro médico Estado de Pennsylvania la única fuente de ayuda financiera para reducir el costo de Seguro médico privados de alta calidad. Los residentes de Pensilvania que no tienen acceso a otra cobertura médica encontrar a través de Pennie planes de salud asequibles que se adaptan a diferentes necesidades y presupuestos. La elegibilidad para recibir ayuda financiera se basa en los ingresos, el tamaño de la familia y otros factores. Pennie es operado por la Autoridad Seguro médico de Pensilvania, establecida en virtud de la legislación estatal. Para obtener más información, visite pennie.com.
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Kelsey Cameron, kecameron@pa.gov