Un inscrit au programme Pennie sur cinq abandonne sa couverture santé en raison de l'expiration des crédits d'impôt fédéraux
Une forte demande pour des couvertures abordables et de qualité est observée pendant la période d'inscription ouverte.
Harrisburg, Pennsylvanie – Pennie, la bourse officielle d'assurance maladie de Pennsylvanie, a clôturé sa période d'inscription ouverte 2026 avec un total d'environ 486 000 inscriptions et des effets négatifs liés à des augmentations de coûts sans précédent. Le doublement des primes a conduit environ 85 000 Pennsylvaniens à renoncer à leur couverture, ce qui signifie que près d'un inscrit sur cinq n'a pas pu conserver son régime d'assurance maladie pour 2026.
Ces augmentations de coûts sont dues à l'expiration des crédits d'impôt améliorés que le Congrès n'a pas prolongés. Sans ces crédits d'impôt supplémentaires, les adhérents à Pennie ont dû faire face à une augmentation moyenne des prix de 102 % pour rester dans leur régime en 2026, ce qui a créé d'importants problèmes d'accessibilité financière pour de nombreux Pennsylvaniens.
Au début de cette période d'inscription ouverte, avant que les augmentations de coûts n'entrent en vigueur, Pennie était en tête en termes de nombre d'inscriptions par rapport à l'année dernière. Une fois la période d'inscription ouverte commencée et la réalité des augmentations de primes plus élevées établie, Pennie a constaté un nombre élevé et constant de désinscriptions.
Au cours de la période d'inscription ouverte :
- Le nombre total d'inscriptions a perdu de son élan par rapport aux années précédentes. En 2026, le nombre d'inscriptions est passé de 11 % de plus au début de la période d'inscription ouverte à 2 % de moins à la fin, par rapport à 2025.
- La demande pour une couverture de haute qualité se maintient. Environ 79 500 Pennsylvaniens ont souscrit pour la première fois à une couverture via Pennie, mais il est clair que les coûts restent un obstacle, les nouvelles inscriptions ayant diminué de 12 % par rapport à l'année dernière.
- Perte importante de couverture. Près de 18 % des personnes inscrites ont complètement renoncé à leur couverture. Les résiliations ont été les plus nombreuses parmi les Pennsylvaniens âgés et ruraux, ainsi que parmi ceux dont les revenus dépassaient légèrement le seuil d'éligibilité à Medicaid ou le nouveau seuil de revenu. Quinze des vingt comtés les plus touchés, en termes de proportion de désinscriptions, étaient des comtés ruraux. L'accès aux soins de santé est déjà limité dans les comtés ruraux, et de nombreux habitants de ces régions comptaient sur des crédits d'impôt améliorés pour payer les primes plus élevées souvent observées dans les zones moins peuplées.
- Passage à des niveaux de couverture inférieurs. Environ 33 000 Pennsylvaniens supplémentaires ont souscrit à des plans Bronze cette année par rapport à l'année dernière, soit une augmentation de 30 %. Ces plans ont des primes mensuelles moins élevées, mais entraînent souvent des frais supplémentaires de plusieurs milliers de dollars lorsque des soins médicaux sont nécessaires.
Pennie était particulièrement bien placée pour aider les habitants de Pennsylvanie à faire face à cette augmentation des coûts et à trouver une couverture adaptée à leurs besoins en matière de santé et à leur situation financière. Pennie a été la première plateforme d'État du pays à informer de manière proactive les adhérents de la hausse prochaine des primes pour la couverture 2026 et a utilisé une approche multicanale pour communiquer ces changements. Au début de la période d'inscription ouverte, de nombreux adhérents comprenaient la raison de l'augmentation des coûts et étaient informés de leurs options de couverture et des prochaines étapes. Pennie a prolongé les délais d'inscription ouverte, donnant ainsi aux consommateurs plus de temps pour comparer et sélectionner les meilleurs plans adaptés à leur budget.
L'histoire est loin d'être terminée en ce qui concerne les répercussions de l'augmentation des coûts. Pendant la période d'inscription ouverte, les nouvelles inscriptions ont temporairement compensé la hausse des résiliations. Maintenant que la période d'inscription ouverte est terminée, les nouvelles inscriptions seront limitées, tandis que les résiliations devraient se maintenir à des niveaux élevés pendant plusieurs mois. Les adhérents bénéficiant de crédits d'impôt ont trois mois pour payer les primes impayées avant que leur couverture ne prenne fin ; Pennie n'aura pas une vue d'ensemble de l'impact de l'augmentation des primes avant le printemps prochain.
Pennie a entendu de nombreux habitants de Pennsylvanie confrontés à la difficile décision de se passer d'une couverture santé. Beaucoup ont déclaré que la décision de conserver ou de renoncer à leur couverture n'était pas une question de choix entre différents plans, mais plutôt entre une couverture santé et d'autres nécessités telles que le loyer, la nourriture et les services publics. D'autres ont exprimé leur inquiétude quant à leur capacité à prendre soin de leur santé et à rester en assez bonne santé pour continuer à travailler s'ils devaient se passer d'assurance. Ceux qui doivent payer des primes d'assurance maladie représentant près de 50 % de leurs revenus ont exprimé leur choc et leur consternation face à l'impossibilité de conserver leur couverture.
Dans l'ensemble, la période d'inscription ouverte a entraîné une augmentation du nombre de Pennsylvaniens non assurés ou sous-assurés. Sur le plan financier, la hausse du taux de non-assurance exerce une pression considérable sur le système de santé et l'économie de la Pennsylvanie. L'augmentation de la population non assurée entraîne une hausse des faillites et de l'endettement liés aux frais médicaux, décourage l'entrepreneuriat et l'emploi dans les petites entreprises, et augmente les coûts des soins non rémunérés pour les hôpitaux et les prestataires. Ces pressions financières affaiblissent le système de santé dans son ensemble, en particulier pour de nombreux hôpitaux ruraux qui fonctionnent déjà avec de faibles marges et pour lesquels même une légère augmentation du taux de personnes non assurées peut menacer leur viabilité à long terme. Sur le plan de la santé, l'augmentation du nombre de résidents non assurés entraîne des retards dans les soins, une détérioration des résultats sanitaires et un recours accru aux services d'urgence. Lorsque les pathologies ne sont pas traitées, les Pennsylvaniens sont plus susceptibles de souffrir de complications évitables, de handicaps permanents et d'une capacité réduite à travailler et à vivre de manière autonome.
Alors que Pennie continuera à surveiller les inscriptions et les résiliations au cours des prochains mois, l'impact total de la hausse des primes deviendra évident, non seulement en termes de nombre d'inscriptions, mais aussi en termes de santé et de stabilité des communautés à travers la Pennsylvanie.
Pour en savoir plus et découvrir les répercussions régionales, rendez-vous sur pennie.com/affordability.
Même si la période d'inscription ouverte est terminée, les habitants de Pennsylvanie peuvent toujours s'inscrire s'ils perdent leur autre couverture ou s'ils vivent un événement majeur, tel qu'un déménagement ou la naissance d'un enfant. Les habitants de Pennsylvanie qui ont besoin d'une couverture peuvent consulter le site pennie.com ou appeler le 844-844-8040 pour découvrir des options abordables offrant une couverture de qualité et vérifier s'ils peuvent bénéficier d'aides financières. Quatre inscrits sur cinq ont droit à des crédits d'impôt pour les primes.
À propos de Pennie
Pennie® est la plateforme officielle d'assurance maladie de l'État de Pennsylvanie et la seule source d'aide financière permettant de réduire le coût des régimes d'assurance maladie privés de haute qualité. Les habitants de Pennsylvanie qui n'ont pas accès à une autre couverture maladie peuvent trouver, grâce à Pennie, des régimes d'assurance maladie abordables qui répondent à différents besoins et budgets. L'éligibilité à l'aide financière est basée sur les revenus, la taille de la famille et d'autres facteurs. Pennie est gérée par la Pennsylvania Health Insurance Exchange Authority, créée en vertu de la loi de l'État. Pour plus d'informations, rendez-vous sur pennie.com.
CONTACT MÉDIAS :
Kelsey Cameron, kecameron@pa.gov