Não podemos abrir um processo de recurso por este motivo
A razão pode ser o facto de não envolver a compra de um plano de saúde ou cobertura catastrófica, a obtenção de poupanças financeiras para ajudar com os custos da Pennie, recusas do Período Especial de Inscrição ou a obtenção de uma isenção.
No entanto, indicamos abaixo algumas formas de obter ajuda para vários problemas diferentes.
Problemas de faturação ou pedidos de indemnização
Contacte a sua companhia de seguros para questões relacionadas com a faturação e os pedidos de indemnização, ou se tiverem rescindido o seu plano por falta de pagamento.
A Pennie não pode ajudar se a sua companhia de seguros:
- A sua cobertura foi cancelada por falta de pagamento.
- Processamento incorreto das suas facturas ou pagamentos.
- Não está a processar ou está a recusar os seus pedidos.
Pode interpor um recurso junto da sua companhia de seguros de saúde se não concordar com a decisão, telefonando para o número que consta do seu cartão de seguro.
Se a resposta não for satisfatória, o Departamento de Seguros da Pensilvânia (PID) poderá ajudá-lo. Pode ligar para o número 1-877-881-6388 ou visitar o seu sítio Web.
Impostos federais sobre o rendimento e reembolsos
Contactar um profissional da área fiscal sobre os impostos federais sobre o rendimento e os reembolsos.
Não pode recorrer se o IRS disser que tem de reembolsar as poupanças financeiras que recebeu para reduzir as suas prestações mensais. Estas poupanças também são conhecidas como Créditos Fiscais de Prémios Avançados. O Pennie utiliza as informações do seu pedido para determinar o montante das poupanças que lhe foram concedidas. É por isso que é fundamental fazer actualizações da candidatura ao longo do ano, à medida que ocorrem alterações no agregado familiar.
Consulte um profissional de impostos se tiver apresentado a sua declaração de rendimentos federal e estiver a contestar a necessidade de reembolsar parte ou a totalidade dos Créditos Fiscais de Prémios Avançados utilizados. Consulte a publicação 974 do Internal Revenue Service (IRS) para obter mais informações.
Não queria ser considerado para o Medicaid ou CHIP
Contacte o Departamento de Serviços Humanos (DHS) se tiver preenchido uma candidatura ao Pennie e eles estiverem agora a verificar a elegibilidade para o Medicaid ou o CHIP.
Com base no tamanho do seu agregado familiar, no rendimento e noutros factores do seu pedido, o Pennie é obrigado a enviar as suas informações ao DHS para verificar se você ou alguém do seu agregado familiar se qualifica para o Medicaid ou CHIP.
A Pennie não pode iniciar um recurso por si se o seu pedido tiver sido enviado para o DHS e este ainda estiver a analisar as suas informações.
A Pennie tem de esperar que o DHS analise o seu ficheiro e determine a elegibilidade para esses programas. Assim que o Pennie receber a determinação do DHS, poderão ser aplicadas alterações à sua candidatura. Pode telefonar para o DHS através do número 1-877-395-8930. Se vive no Condado de Filadélfia, pode ligar para o 215-560-7226.
Apresentar queixa à Pennie
Contacte o Departamento de Reclamações da Pennie se o seu assunto não constar da lista acima.
Consulte as instruções abaixo.
- Ligue para a Pennie através do número 844-844-8040 para solicitar a criação de um bilhete de reclamação, ou
- Inicie sessão no seu Conta Pennie
- No seu Painel de Controlo da Pennie, selecione "Os meus bilhetes".
- Criar um novo bilhete.
- Adicione os documentos comprovativos e clique em "Submeter".
- Acompanhe o seu caso ou adicione comentários através do "Histórico de bilhetes" ou ligando para a Pennie.
Aguarde 30 dias para que um membro da equipa Pennie o contacte.
